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发布时间:2024-01-19 02:34:41

[单项选择]男,40岁。因大量蛋白尿,高度水肿,诊断为肾病综合症入院。肾穿刺活检病理为:微小病变型。给予波尼松60mg/日口服,症状有所控制。治疗3周后,又出现大量蛋白尿,双下肢水肿加剧,肾功能减退。此时应该考虑()。
A. 感染
B. 肾静脉血栓形成
C. 加用细胞毒药物
D. 糖皮质激素冲击
E. 急性肾衰竭

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[单项选择]男,40岁。因大量蛋白尿,高度水肿,诊断为肾病综合症入院。肾穿刺活检病理为:微小病变型。给予泼尼松60mg/日口服,症状有所控制。治疗3周后,又出现大量蛋白尿,双下肢水肿加剧,肾功能减退。此时应该考虑()
A. 感染
B. 肾静脉血栓形成
C. 加用细胞毒药物
D. 糖皮质激素冲击
E. 急性肾衰竭
[单项选择]男,40岁,因大量蛋白尿,高度浮肿,诊断肾病综合征入院。肾穿活检病理为:微小病变型,即予泼尼松60mg/日口服,症状有所控制。治疗3周后,又出现大量蛋白尿,双下肢浮肿加重,肾功能减退。此时首先应考虑
A. 感染
B. 肾静脉血栓形成
C. 加用细胞毒药物
D. 糖皮质激素冲击
E. 急性肾衰竭
[单项选择]患者,男,16岁。因水肿、大量蛋白尿行肾穿刺活检确诊为“微小病变型肾病”,给予泼尼松45mg/d[1mg/(kg·d)]。6周后尿蛋白由4g/24h降至2.4g/24h,水肿有所减轻。此时应采取的治疗措施是()。
A. 将激素加量至60mg/d
B. 加用环磷酰胺
C. 加用环孢素A
D. 加用ACE抑制药类
E. 继续维持现治疗方案
[单项选择]急性肾小球肾炎肾穿刺活检电镜检查的典型变化为 ()
A. 上皮细胞足突广泛融合
B. 上皮细胞下驼峰状电子致密物
C. 上皮下多数电子致密物
D. 系膜区,内皮下伴上皮电子致密物
E. 系膜区,有时还可在内皮下见到电子致密物
[单项选择]肾穿刺的绝对禁忌证是()
A. 孤立肾
B. 肾脏移植
C. 不明原因的急性肾衰竭
D. 肾小球肾病
E. 糖尿病肾病
[多项选择]肾穿刺活组织检查禁忌症有()
A. 肾移植后排斥反应
B. 肾盂积水、积脓,肾周脓肿
C. 先天性多囊肾、马蹄肾
D. 先天性肾病综合征
E. 急、慢性肾功能衰竭
[多项选择]肾穿刺活组织检查的禁忌证有()
A. 肾移植后排斥反应
B. 先天性肾病综合征
C. 急、慢性肾衰竭
D. 先天性多囊肾、马蹄肾
E. 肾盂积水、积脓,肾周围脓肿
[单项选择]可以代替逆行肾盂造影和肾穿刺造影()
A. B超
B. 泌尿系平片
C. 逆行肾盂造影
D. MRI泌尿系统水成像
E. CT
[单项选择]以下为肾穿刺活检的禁忌证的是()
A. 无症状性血尿
B. 肝功能轻度异常
C. 无症状性蛋白尿
D. 急性肾衰竭
E. 一侧肾萎缩
[单项选择]以下哪项是肾穿刺活检的禁忌证()
A. 肉眼血尿
B. 肝功能轻度异常
C. 单纯肾囊肿
D. 轻度贫血
E. 一侧肾萎缩
[单项选择]下列关于经皮肾穿刺活检的叙述错误的是()
A. 有助于明确各类原发性肾小球疾病的病理类型
B. 持续性镜下血尿应该行肾穿刺活检
C. 孤立肾不宜行肾穿刺活检
D. 活检时患者取仰卧位
E. 穿刺时嘱患者屏气
[单项选择]肾穿刺活检病理诊断的标本处理,通常将样品分割为几份,用于()
A. 细胞学检查、电镜检查、免疫检查
B. 组织学检查、免疫检查、细胞学检查
C. 组织学检查、细胞学检查、PCR
D. 组织学检查、免疫检查、电镜检查
E. 组织学检查、电镜检查、细胞学检查
[单项选择]

患者男,56岁,因“浮肿2个月”来诊。

如果肾活检病理报告为:肾穿刺组织见35个肾小球,肾小球基底膜弥漫性增厚,节段性钉突形成,上皮下嗜复红颗粒沉积,肾小管上皮细胞灶状萎缩,肾间质淋巴和单核细胞浸润。病理诊断为()
A. Ⅰ期膜性肾病
B. Ⅱ期膜性肾病
C. Ⅲ期膜性肾病
D. Ⅳ期膜性肾病
E. Ⅴ期膜性肾病
[单项选择]

患者男,56岁,因“浮肿2个月”来诊。

如果肾活检病理报告为:肾穿刺组织见35个肾小球,肾小球基底膜弥漫性增厚,节段性钉突形成,上皮下嗜复红颗粒沉积,肾小管上皮细胞灶状萎缩,肾间质淋巴和单核细胞浸润。病理诊断为()
A. Ⅰ期膜性肾病
B. Ⅱ期膜性肾病
C. Ⅲ期膜性肾病
D. Ⅳ期膜性肾病
E. Ⅴ期膜性肾病
[单项选择]患者男,56岁,因“浮肿2个月”来诊。如果肾活检病理报告为:肾穿刺组织见35个肾小球,肾小球基底膜弥漫性增厚,节段性钉突形成,上皮下嗜复红颗粒沉积,肾小管上皮细胞灶状萎缩,肾间质淋巴和单核细胞浸润。病理诊断为()
A. Ⅰ期膜性肾病
B. Ⅱ期膜性肾病
C. Ⅲ期膜性肾病
D. Ⅳ期膜性肾病
E. Ⅴ期膜性肾病
[单项选择]男性患者28岁,面部及下肢水肿,尿蛋白,血压:150/100mmHg,肾穿刺活检:肾小球体积增大,电镜见脏层上皮与基底膜之间有驼峰样致密沉积物。本例肾炎属于()。
A. 膜性肾炎
B. 膜性增生性肾炎
C. 毛细血管内增生性肾炎
D. 轻微病变型肾炎
E. IgA肾病

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