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[单项选择]女,32岁,大面积烧伤入院治疗14天后,突发寒战高热,脓痰,痰呈蓝绿色,一般情况恶化,考虑患者感染()。
A. 大肠埃希菌
B. 克雷伯杆菌
C. 铜绿假单孢菌
D. 链球菌
E. 金黄色葡萄球菌
[单项选择]患者,男性,32岁。诊断为大面积烧伤。该患者24小时内主要的护理措施是
A. 镇静止痛
B. 心理护理
C. 预防感染
D. 保持呼吸道通畅
E. 保证液体摄入
[单项选择]男性,27岁,因大面积烧伤急诊入院治疗。此期需要特别注意的是()
A. 补钾和钠
B. 预防感染
C. 限制进食量
D. 充足的能量供应
E. 限制患者的饮水量
[单项选择]男性,27岁,因大面积烧伤急诊入院治疗。患者最初的营养支持方式是()
A. 以肠内营养为主
B. 鼻饲要素膳
C. 高热量、高维生素饮食
D. 以肠外营养为主
E. 空肠造口
[单选题]患者,男性,32岁、汽油爆炸后发生大面积烧伪,入院后护理诊断为体液不足,其最主要的相关因素为( )。
A.高热
B.饮水不足
C.创面渗出
D.疼痛
E.创面脓毒症
[单项选择]女性,32岁。大面积烧伤患者,近日来常寒战、高热,呈间歇热,四肢厥冷,发绀,尿量明显减少,很快发生血压下降,休克。其原因最大可能是()。
A. 革兰阳性细菌败血症
B. 革兰阴性细菌败血症
C. 真菌性败血症
D. 厌氧菌性败血症
E. 二重感染
[单项选择]男性,27岁,因大面积烧伤急诊入院治疗。患者进入康复期后,营养支持方式应改为()
A. 以肠外营养为主
B. 鼻饲高渗匀浆液
C. 低脂、高蛋白饮食
D. 高蛋白、高能量、高维生素饮食
E. 高钾、低钠饮食
[单项选择]患者女,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。患者入院第5天出现发热,体温39.2℃,创面有黄绿色分泌物伴有恶臭味,引起感染的细菌考虑为()
A. 溶血性链球菌
B. 大肠杆菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 梭形芽胞杆菌
[单项选择]患者,男,31岁。因大面积严重烧伤需转运入院治疗。在转运前护士首先应()。
A. 进行中心静脉压测定
B. 立即进行清创
C. 建立输液通路
D. 包扎创面以免再污染
E. 运送时,患者头应与转运方向一致
[多项选择]根据烧伤的治疗和康复过程,烧伤康复治疗的分期包括()
A. 危重期
B. 创面修复期
C. 溶痂期
D. 出院前期
E. 出院后
[单项选择]患者,女性,32岁。公共汽车售票员,汽车失火后为安排乘客先下车,造成全身大面积烧伤,医生拟用小猪皮给烧伤病人植皮属于
A. 自体移植
B. 同质移植
C. 异质移植
D. 异种移植
E. 异体移植
[单项选择]
患者女,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。
根据患者烧伤部位的特点,护士应重点观察()。
A. 呼吸功能
B. 上肢血液循环
C. 意识
D. 疼痛程度
E. 血压
[单项选择]
患者女,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。
患者的烧伤严重程度是()。
A. 轻度
B. 中度
C. 中重度
D. 重度
E. 特重度