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发布时间:2023-12-26 19:29:31

[单项选择]孕2产0宫内妊娠33周,1天前挤车时腹部被撞,偶有腹部坠胀感,3小时前突发下腹阵痛加剧,伴头晕,恶心,阴道少量出血,体查:血压90/60mmHg,脉搏108次/分,宫高35cm,子宫不放松,胎位不清,胎心100次/分,阴道少量血性分泌物,暗红色,血红蛋白75g/L,最恰当的处理是()。
A. 即输新鲜血纠正贫血
B. 密切观察病情变化,出血多随时终止妊娠
C. 人工破膜及催产素静脉点滴
D. 即剖宫产术,并做好子宫切除准备
E. 期待疗法,积极保胎治疗

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[单项选择]患者女性,30岁。宫内妊娠39周,G3P2,无难产史,3小时前开始规律宫缩。急诊入院检查:宫缩持续45秒,间隔3分钟,胎心140次/分,头位宫口开大4cm,羊膜囊明显膨出,骨盆内诊正常。此时正确的处理是()。
A. 急诊室留观
B. 破膜后住院
C. 立即住院待产
D. 送产房消毒接生
E. 灌肠以促进产程,减少污染
[单项选择]正常宫内妊娠6周时,妊娠囊平均直径应为()。
A. 1cm
B. 2cm
C. 3cm
D. 3.5cm
E. 4.5cm
[多项选择]患者女,30岁,宫内妊娠32周,G2P0,因“上腹部不适1d”来诊。无头痛。平素身体健康,月经正常。查体:P110次/min,BP140/95mmHg;忧郁面容,脸色苍白;右侧脚踝轻度水肿。尿蛋白(+)。该孕妇最可能的诊断是()
A. 妊娠合并贫血
B. 妊娠合并肝炎
C. 妊娠合并心脏病
D. 妊娠合并糖尿病
E. 妊娠高血压综合征
F. 妊娠期低蛋白血症
[单项选择]正常宫内妊娠6周,平均胎囊直径应是()。
A. 1cm
B. 2cm
C. 3cm
D. 4cm
E. 5cm
[单项选择]以下是某孕妇宫内妊娠28周的检查项目,属于正常的是
A. 1个月内体重增加1800g
B. 血压比基础血压高30/20mmHg
C. 血压140/95mmHg
D. 体温38.8℃
E. 呼吸28次/分
[单项选择]宫内妊娠时孕妇血清绒毛膜促性腺激素高峰出现在()。
A. 5~7周 
B. 8~10周 
C. 11~13周 
D. 14~16周 
E. 17~19周
[简答题]异位妊娠破裂出血 [病例摘要] 女性,29岁,下腹剧痛,伴头晕、恶心2小时于2000年11月5日急诊入院平素月经规律,4-5/35天,量多,无痛经,末次月经2000.9.17,于10月20日开始阴道出血,量较少,色暗且淋漓不净,四天来常感头晕、乏力及下腹痛,二天前曾到某中医门诊诊治,服中药调经后阴道出血量增多,但仍少于平时月经量。今晨上班和下午2时有2次突感到下腹剧痛,下坠,头晕,并昏倒,遂来急诊月经14岁初潮,量中等,无痛经。25岁结婚,孕2产1,末次生产4年前,带环3年。既往体健,否认心、肝、肾等疾患。查体:T36℃,P102次/分,BP80/50mmHg,急性病容,面色苍白,出冷汗,可平卧。心肺无异常。外阴有血迹,阴道畅,宫颈光滑,有举痛,子宫前位,正常大小,稍软,可活动,轻压痛,子宫左后方可及8cm×6cm×6cm不规则包块,压痛明显,右侧(-),后陷凹不饱满。化验:尿妊娩(±),Hb90g/L,WBC10.8×109/L,Plt145×109/L。B超:可见宫内避孕环,子宫左后7.8×6.6cm囊性包块,形状欠规则,无包膜反射,后陷凹有液性暗区。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]异位妊娠时,人类绒毛膜促性腺激素(HCG)的滴度与正常宫内妊娠的滴度比较一般是()
A. 比正常宫内妊娠稍高
B. 比正常宫内妊娠低
C. 比正常宫内妊娠高50%
D. 比正常宫内妊娠高80%
E. 与正常宫内妊娠相同
[单项选择]女性,22岁,停经42天,B超确定宫内妊娠,要求服用药物终止妊娠,常规服用方法,以下不恰当的是 ()
A. 米非司酮首剂50mg
B. 首剂后每12小时口服25mg
C. 第3日口服米索前列醇600μg
D. 米非司酮总量200mg
E. 也可于阴道后穹隆放置卡前列甲酯1mg
[单项选择]下列是某孕妇宫内妊娠28周的检查项目,正常的是()
A. 1个月内体重增加1800g
B. 血压比基础血压高30/20mmHg
C. 血压140/95mmHg
D. 体温38.8℃
E. 呼吸28次/分
[单项选择]

患者女,32岁,因“阴道流血6h”来诊。患者宫内妊娠34周,妊娠期平顺,24周和30周时均有少量阴道流血,一直在家休息;6h前突然出现阴道流血,量多于平时月经量。既往身体健康。

该孕妇最可能的诊断是()
A. 早产临产
B. 前置胎盘
C. 妊娠期腹膜炎
D. 先兆子宫破裂
E. 子宫收缩过强

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