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[单项选择]男，35岁，发热5天，恶心、纳差20天、身目黄染10天。1个月前曾进食贝壳类，既往无肝炎病史。查体：神清，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下1横指，质软，有压痛，脾不大。ALT2300u/L，AST1890u/L，TBil156umol/L，DBil107umol/L。患者的最可能诊断为（）
A. 病毒性肝炎（甲型）急性黄疸型
B. 急性乙型肝炎
C. 病毒性肝炎（乙型）慢性（中度）
D. 病毒性肝炎（丙型）慢性（中度）
E. 病毒性肝炎（戊型）急性黄疸型
[单项选择]
男，14岁，发热、疲乏、纳差、恶心、呕吐6天，尿黄、身目黄染2天，体查：神清，巩膜轻度黄染，肝脏肋下2cm可触及，WBC5.0×109/L，PLT130×109/L，ALT1500U/LAST1000U/LTB60umol/L，可能的诊断是：（）
A. 慢性病毒性肝炎
B. 急性病毒性肝炎
C. 重型肝炎
D. 急性胃肠炎
E. 上呼吸道感染
[多项选择]病历摘要：患者，男，61岁，于30余日前无明显诱因出现身目黄染，伴纳差，未行特殊治疗，近日患者纳差、身目黄染进行性加重，伴身痒、目眩。症见：神清，身目黄染，身痒，纳差，腹胀，小便呈浓茶色，大便干，舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑，吸烟30年，饮酒，有高血压病史，最高血压220/100mmHg，相关抗原五项示：CA199，387.13U/ml，CT示：胆道高位梗阻。患者多次出现头晕、目眩症状，护理上应注意什么？（）
A. 眩晕发作定时者，中药在发作前一小时服用，有助减轻症状
B. 家人24小时陪伴，给予情感支持
C. 定时测量血压，观察眩晕发作时间、性质及伴随症状
D. 保证充足的睡眠时间
E. 患者头晕目眩发作时，指导家人用热水毛巾外敷患者额头
F. 患者眩晕发作时，督促患者卧床休息时，并鼓励患者头部转动
[多项选择]男，54岁，纳差、腹胀、身目黄染2月余，呕血2小时。既往曾发现HBsAg阳性史。查体：血压78/45mmHg，烦躁不安，皮肤黏膜明显黄疸，结膜、甲床苍白，皮肤瘀斑，脉搏细速，扑翼样震颤阳性，TB553umol/L，ALT76U/L，PTA28％。以下说法正确的是（）
A. 患者最大可能的诊断是乙肝肝硬化并食管胃底静脉破裂出血
B. 首先建立静脉通道
C. 应给予积极抗休克治疗
D. 立即安排急诊胃镜检查
E. 给予吸氧、适量输注红细胞治疗
[多项选择]男性，49岁，反复身目黄染2年，加重伴乏力，纳差，恶心，腹胀1月，双下肢浮肿1周。HBsAg（）。小便量少。面色灰暗，皮肤，巩膜中度黄染；胸前见多个蜘蛛痣，腹部膨隆呈蛙腹，肝脾触诊不满意，移动性浊音阳性，双下肢中度凹陷性浮肿。请问本例腹水的产生机理有哪些：（）
A. 门静脉压力增高
B. 低白蛋白血症
C. 淋巴液生成过多
D. 继发性醛固酮增多及抗利尿激素分泌增多
E. 有效循环血量不足
[单项选择]女，50岁，身目黄染40天，神志不清1天，既往有慢乙肝病史30年。查体：嗜睡状态，皮肤黏膜重度黄染，皮肤瘀斑，肝界缩小，扑翼样震颤阳性，肌张力增强。TB256mmol/l，ALT1200U/L，血氨85umol/L。其诊断可能性最大的是病毒性肝炎（乙型）慢性（重型）合并（）。
A. 肝性脑病Ι期
B. 肝性脑病Ⅱ期
C. 肝性脑病Ⅲ期
D. 肝性脑病Ⅳ期
E. 脑出血
[多项选择]患者男，56岁。8月来反复乏力、纳差、食欲不佳。查体：神清，气平，全身皮肤黏膜无黄染，巩膜无黄染，心肺无殊。腹平软，无压痛、反跳痛，肝肋下1cm，边缘钝，无结节感，压痛（-），脾肋下未及，移动性浊音（-）。多次ALT、AST检测均轻度升高，3天前实验室检测：ALT90U/L，AST60U/L，AKP170U/L，ALP110U/L，TBIL12μmol／L，DBIL6μmol／L，凝血全套（-）。患者否认饮酒史、否认特殊药物史。提示患者乙肝血清标志物示：HBsAg（+）、抗-HBc（+），余（-）；HBVDNA（-）；HCV-Ab（-）；ANA（-），ENA（-）；血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度正常值范围内；血清铜蓝蛋白、血清铜正常值范围内；血清α1-抗胰蛋白酶浓度正常值范围内；甲状腺功能正常；血浆皮质醇测定正常值范围内；B超示脂肪肝；上腹部CT：脂肪肝。该患者的诊断是（）。
A. 慢性乙型肝炎
B. 自身免疫性肝炎
C. 乙型肝炎表面抗原携带者
D. NASH
E. NAFL
F. ALD
G. 药物性肝损伤
