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发布时间:2024-07-06 19:09:22

[单项选择]病人男性,26岁,突然出现发热、鼻出血、面色苍白,持续10余天,对症治疗效果不佳。血常规示红细胞、血红蛋白减少,白细胞增多,初步诊断为急性白血病。病人经化疗后获得完全缓解,则下一步治疗是()
A. 免疫治疗
B. 维持治疗
C. 干扰素治疗
D. 巩固强化治疗
E. 骨髓移植

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[单项选择]病人男性,26岁,突然出现发热、鼻出血、面色苍白,持续10余天,对症治疗效果不佳。血常规示红细胞、血红蛋白减少,白细胞增多,初步诊断为急性白血病。诊断急性白血病最有力的证据是()
A. 贫血、出血
B. 发热、畏寒
C. 胸骨压痛
D. 肝脾肿大
E. 骨髓中出现大量原始细胞
[单项选择]患者,女,26岁。近2个月来乏力、月经量增多。查体:面色苍白,皮肤黏膜可见瘀点。血常规示Hb119g/L、RBC4.0×109/L、PLT40×109/L,骨髓象:巨核细胞数量正常,体积变小,幼稚型多见。该患者最可能的诊断是()
A. 急性淋巴细胞白血病
B. 急性粒细胞白血病
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. 过敏性紫癜
E. 再生障碍性贫血
[单项选择]

5岁患儿。发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院。查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。

该患儿最可能的诊断是()
A. 高热惊厥
B. 癫痫
C. 化脓性脑膜炎
D. 病毒性脑炎
E. 结核性脑膜炎
[单项选择]

5岁患儿。发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院。查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。

体检中,最常见的体征是()
A. 瞳孔不等大,对光反射迟钝
B. 深昏迷,呼吸不规则
C. 血压升高,皮肤有瘀点、瘀斑
D. 单侧肢体肌张力增高
E. 颈有抵抗,神经系统检查异常
[单项选择]4岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次。入院查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占90%。
该患儿最可能的诊断是
A. 结核性脑膜炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 高热惊厥
E. 癫痫
[单项选择]男性,58岁,因胃癌行全胃切除后发现面色苍白,乏力进行性加重3个月,血常规示:Hb61g/L,MCH24.2pg,MCHCO.28,PLT及WBC无异常,抽血查血清铁减少。该患者的贫血程度为()。
A. 轻度贫血
B. 中度贫血
C. 重度贫血
D. 极重度贫血
E. 患者无贫血
[单项选择]女性,头昏、乏力、面色苍白1年余,体检除贫血貌外,无特殊发现。血常规示Hb75g/L,RBC2.5×1012/L,WBC4.0×109/L,PLT120×109/L,网织红细胞0.06,肝肾功能正常,血清铁降低,追问病史,患者有月经过多,初步诊断为缺铁性贫血,下列哪项不支持该诊断 ()
A. 血清铁蛋白降低
B. 血象呈小细胞、低色素性贫血
C. 骨髓缺乏可染铁
D. 血清总铁结合力下降
E. 骨髓红系增生为主,以中晚幼红细胞增生为主,粒系、巨核细胞系增生正常
[单项选择]男性农民,26岁。因发热、咳嗽2周,鼻出血、牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3d入院。体检:中度贫血貌,胸骨中段明显压痛,脾肋下1cm,上臂及臀部大片瘀斑。化验:Hb72g/L,WBC3.8×109/L,血小板34×109/L,凝血酶原时间168(正常对照12s),纤维蛋白原1.2g/L,尿红细胞(++)。为明确诊断,宜选择下列哪一项辅助检查()
A. 骨髓穿刺涂片
B. PAIgG,PAIgA,PAC3测定
C. Coombs试验
D. 肺部X线摄片
E. 血培养
[单项选择]病人男性,58岁。恶心呕吐、皮肤瘙痒1年,加重伴乏力、鼻出血2周。查体:血压160/100mmHg,皮肤粘膜苍白,血尿素氮(BUN)15.2mmol/L,血红蛋白(Hb)70g/L,血肌酐(SCr)685μmol/L,内生肌酐清除率(Ccr)22ml/min。肾脏B超显示双肾缩小,皮质变薄。最可能的诊断是()
A. 慢性肾衰竭
B. 急性肾衰竭
C. 恶性高血压
D. 急进性肾小球肾炎
E. 原发性肾病综合征

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