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[单项选择]病人男性,40岁,突然呕血,量约1500ml,伴柏油样大便,急诊入院。查体:神志清楚,四肢发凉。此时对病人的护理措施不正确的是()
A. 平卧位,脚略低
B. 建立静脉通道
C. 保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧
D. 密切观察生命体征,注意出血情况
E. 减轻病人的紧张情绪
[单项选择]患者,男性,因呕血400ml,伴柏油便3次急诊入院。为明确该患者上消化道出血的原因,首选检查为()
A. X线钡餐造影检查
B. 选择性动脉造影
C. 内镜检查
D. 化验检查
E. 吞线试验
[单项选择]男性,44岁,门脉高压病史2年,伴有黄疸,大量腹水,血清白蛋白25g/L,病人突然出现呕血1小时,出血量大约600ml。该病人测血压为79/50mmHg。
估计出血量至少为
A. 600ml
B. 800ml
C. 1000ml
D. 1200ml
E. 1500ml
[单项选择]
男性,28岁,突然呕血来急诊,呕血2次,约1200ml,血色鲜红,病人否认既往有肝炎病史,无黄疸。
经一系列检查明确病人有肝硬化,食管静脉曲张,脾肿大,此病人若手术治疗不宜行下列哪项手术()
A. 脾切除,脾肾分流术
B. 脾切除,门腔限制性分流术
C. 脾切除,贲门周围血管离断术
D. 脾切除,脾腔分流术
E. 单纯脾切除术
[单项选择]男性,28岁,突然呕血来急诊,呕血2次,约1200ml,血色鲜红,病人否认既往有肝炎病史,无黄疸。为明确出血病因,病人生命体征稳定后,选择何种检查()。
A. 选择性腹腔动脉造影
B. 上消化道钡剂检查
C. B超检查肝、脾
D. 纤维胃镜检查
E. 核素扫描
[单项选择]男性,28岁,突然呕血来急诊,呕血2次,约1200ml,血色鲜红,病人否认既往有肝炎病史,无黄疸。经一系列检查明确病人有肝硬化,食管静脉曲张,脾肿大,此病人若手术治疗不宜行下列哪项手术()。
A. 脾切除,脾肾分流术
B. 脾切除,门腔限制性分流术
C. 脾切除,贲门周围血管离断术
D. 脾切除,脾腔分流术
E. 单纯脾切除术
[单项选择]男性56岁,突然呕血一天,急诊入院,一年前曾类似情况,诊断为上消化道出血住内科诊治,此次突然呕血,量约1 000 ml。体检:一般情况差,贫血貌,腹胀,有腹壁静脉曲张,肝未触及,脾触及,移动性浊音(+),脉率120次/分,血压10/6 kPa(75/45 mmHg),Hb 63 g/L,血小板300×109/L,白细胞3.0×109/L,N 7%,GPT100U,血清总蛋白40 mg/L,A/G=1.8/2.2,现病人有断续呕血,应首先采取哪项措施:()
A. 垂体后叶素
B. 局部止血药物的应用
C. 三腔二囊管压迫止血
D. 立即手术行贲门周围血管断流术
[单项选择]
男性病人,40岁,突然呕血,解黑便2天住院。经输液、输血治疗后,测血压90/60mmHg,中心静脉压为20cmH2O
应采取的主要措施是()
A. 加快输液
B. 减慢输液速度、使用强心药
C. 使用升压药
D. 继续大量输血
E. 使用血管扩张药