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发布时间:2023-12-19 22:17:57

[单项选择]男,6岁。以急性肾小球肾炎收入院,护理评估发现有轻度水肿,全天尿量约500ml,主要护理诊断:“体液过多”。针对此诊断,应当采取的措施是()
A. 严格限制水、蛋白质摄入
B. 准确记录24小时出入量
C. 监测24小时尿蛋白定量
D. 限制活动
E. 每天测体重2次

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[单项选择]患儿女,6岁。以急性肾小球肾炎收入院,护理评估发现有轻度水肿,患儿全天的尿量约500ml,主要护理问题“体液过多”。针对此问题,应采取的主要措施是()
A. 准确记录24小时出入量
B. 监测24小时尿蛋白定量
C. 不限制正常活动
D. 每周测量体重一次
E. 限制水、蛋白质的摄入
[单项选择]患儿,女性,5岁,以急性肾小球肾炎收入院,护理评估发现有轻度水肿,全天尿量约500ml,主要护理诊断:“体液过多。”针对此诊断,应当采取的措施是()。
A. 严格限制水、蛋白质摄入
B. 准确纪录24h出入量
C. 监测24h尿蛋白定量
D. 正常活动
E. 每天测体重1次
[单项选择]患儿,女,5岁。以急性肾小球肾炎收入院,护理评估发现有轻度水肿,全天尿量约500ml,主要护理诊断:“体液过多”,针对此诊断,应当采取的措施是()
A. 严格限制水、蛋白质摄入
B. 准确纪录24小时出入量
C. 监测24小时尿蛋白定量
D. 正常活动
E. 每天测体重1次
[单项选择]患儿,6岁。以急性肾小球肾炎收入院,护理评估发现有轻度水肿,患儿全天的尿量约1200ml,应该采取的护理措施是()
A. 床旁隔离
B. 监测24小时尿蛋白定量
C. 正常活动
D. 每天测量体重一次
E. 严格限制蛋白质的摄入
[单项选择]患者,男性,18岁,急性白血病,在化疗期间,1天的尿量约1000ml,此时护士采取的最重要的护理措施为()
A. 指导患者养成规律排尿的习惯.
B. 留置尿管
C. 无需特殊处理,属化疗药物反应;
D. 记录出入量,嘱患者进食清淡饮食
E. 嘱患者多饮水,必要时遵医嘱输液
[单项选择]男性,20岁。因乏力、纳差半月,尿量减少、浮肿及高血压1周入院,目前尿量约200ml/d,化验检查尿蛋白++,RBC满视野,血常规正常,BUN21.1mmol/L,血肌酐420μmol/L,B超示双肾大小LK 112×55×42mm,RK 108×48×38mm。患者目前尿量属于
A. 正常
B. 多尿
C. 少尿
D. 无尿
E. 以上都不对
[单项选择]

男性,20岁,因乏力、纳差半月,尿量减少、浮肿及高血压1周入院,目前尿量约200ml/天,化验检查尿蛋白++,红细胞满视野,血常规正常,BUN21.1mmol/L,血肌酐420μmol/L,B超示双肾大小左肾(LK)112mm×55mm×42mm,右肾(RK)108mm×48mm×38mm。

如果患者行肾活检,最有可能的病理类型为()
A. 局灶节段性硬化
B. 新月体肾炎
C. 肾小球系膜增生
D. 硬化性肾炎
E. 急性肾小管坏死
[单项选择]患者女性,53岁,因哮喘急性发作急诊入院。护士在入院初步护理中,下列哪项不妥
A. 护士简要自我介绍,消除陌生感
B. 立即给患者氧气吸入
C. 安慰患者,减轻焦虑
D. 详细介绍环境及规章制度
E. 通知医生,给予诊治
[单选题]患者男性,54岁。发热2天,T39℃,予消炎痛栓肛塞降温,1周后出现乏力、恶心、呕吐,BP160/98mmHg,尿RBC3~5个/高倍视野,入院首日尿量约600ml针对该患者护理措施正确的是( )
A.每日记录患者出入量,测量患者体重
B.鼓励患者多饮水以协助降低体温
C.鼓励患者食用含饱和脂肪酸高的食物
D.每日液体人量为饮食、饮水液量总
E.鼓励患者多运动以增强体质
[单项选择]李某,女,53岁,因哮喘急性发作。急诊入院。护士在入院初步护理中,下列哪项不妥()。
A. 护士自我介绍,消除陌生感
B. 立即给患者氧气吸入
C. 安慰患者,减轻焦虑
D. 详细介绍环境及规章制度
[单项选择]某患者因哮喘急性发作,急诊入院,护士在入院的初步护理中,下列哪项不妥()。
A. 护士自我介绍,消除陌生感
B. 立即给患者氧气吸入
C. 安慰患者,减轻焦虑
D. 详细介绍环境及规章制度
E. 通知医生,给予诊治
[多项选择]患儿,女,6岁。因急性肾炎入院,现尿量极少,重度水肿,血压21/14kPa(157.5/105mmHg),心率160次/分,呼吸50次/分,烦躁不安。对该患儿的护理措施是()。
A. 可以正常活动
B. 限制盐和水的摄入量
C. 详细记录24小时出入液量
D. 备好血管扩张药物
E. 备好强心药物

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