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发布时间:2023-12-17 01:00:19

[单项选择]患儿,女,日龄4天,足月顺产。现该患儿反应低下,拒乳,哭声低弱,下肢及臀部皮肤暗红,发硬,压之凹陷,拟诊为寒冷损伤综合征,在进一步收集的评估资料中,对判断病情最有价值的是()
A. 体温
B. 体重
C. 脉搏
D. 呼吸
E. 血压

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[单项选择]患儿,女,日龄4天,足月顺产。现该患儿反应低下,拒乳,哭声低弱,下肢及臀部皮肤暗红,发硬,压之凹陷,拟诊为寒冷损伤综合征,在进一步收集的评估资料中,对判断病情最有价值的是()
A. 体温
B. 体重
C. 脉搏
D. 呼吸
E. 血压
[单项选择]新生儿,日龄1d,足月顺产。护士为其选择的最适宜环境温度--“中性温度”是()。
A. 25℃
B. 26℃
C. 29℃
D. 33℃
E. 36℃
[单项选择]男,4天,足月顺产。生后2天出现黄疸,拒奶,反应差。体检中最能支持诊断的发现是()
A. 反射和肌张力减低
B. 心音低钝,心率增快
C. 皮肤苍白,贫血貌
D. 肝脾大
E. 脐部脓性分泌物
[单项选择]男,4天,足月顺产。生后2天出现黄疸,拒奶,反应差。最具诊断价值的实验室检查是()
A. 血白细胞计数
B. 血清胆红素测定
C. 肝功能
D. 血培养
E. 微量血沉
[单项选择]男,4天,足月顺产。生后2天出现黄疸,拒奶,反应差。其母亲病史中最能提供诊断线索的是()
A. 先兆流产史
B. 孕早期感染史
C. 胎膜早破史
D. 孕期肝脏损害史
E. 应用药物史
[简答题]患儿,男,14天,汉族。因“拒乳,反应差4天,抽搐一次”入院,患儿为足月顺产第一胎,胎龄38周,出生时无窒息,出生体重3500g,生后7天脐带脱落,局部有少许黄色分泌物,生后第10天发现患儿拒乳,反应差,体重不增,大便次数2~3次/日增至5~6次/日,有酸臭味,未就诊治疗,今日出现抽搐一次,表现为双眼凝视,四肢强直,尿及睡眠尚正常,病程中无发热及喷射性呕吐。体格检查:T37.8℃,P120次/分,R40次/分W3500g。一般状态差,发育中等,皮肤稍干燥,面部及躯干皮肤轻度黄染,全身皮肤无出血点。前囟饱满,双眼凝视,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,球结膜水肿,口周稍发绀。颈软,无抵抗。听诊双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心音有力,心率120次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部稍膨隆,触之软,肝于右肋下2.0cm,剑下3.0cm,脾左肋下2.0cm,可触及,肝脾质地稍硬,肾脏未触及,肠鸣音正常。四肢肌张力增高。原始反射未引出。辅助检查:血常规:RBC3.9×1012/L,Hb160g/L,WBC5.0×109/L,N:0.64,St:0.01,L:0.35。尿常规正常。便常规:白细胞2-3/Hp。血清总胆红素10mg/dL(171umol/L),间接胆红素6mg/dL(137umol/L),直接胆红素:2mg/dL(34umol/L),CRP>10mg,血沉25mm/h。该患儿诊断什么病?
[单项选择]一女性新生儿,足月顺产,广东籍,母乳喂养,日龄8d。近2d来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深,体检:体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221/umol/L,一分钟胆红素51/umol/L,血型O,ccDEE,其母血型A,CCDEE。引起黄疸的原因是:()
A. 母乳性黄疸
B. G-6-PD缺陷
C. 败血症
D. ABO血型不合溶血病
E. Rh血型不合溶血病
[配伍题]男,足月顺产,出生后第4天,可引出上述哪个反射( )|
A. 拥抱反射
B. 巴氏征
C. 提睾反射
D. 腹壁反射
E. 膝腱反射
[单项选择]男,4天,第一胎足月顺产,出生17小时发现皮肤黄染,吃奶好。体检:反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2cm,子血型“B”,母血型“O”,血清胆红素257μmoL/L(15mg/dl),最可能的诊断为()
A. 新生儿肝炎 
B. 败血症 
C. 新生儿ABO溶血病 
D. 新生儿Rh溶血病 
E. 胆道闭锁
[单项选择]足月新生儿,男,日龄4天,第二产,出生体重2.8kg,出现黄疸3天,并逐渐加重,1天来嗜睡拒奶,查体反应差,皮肤黄染,心率140次/分,两肺无异常,腹软,肝肋下3cm。ABO不合新生儿溶血病换血首选()。
A. 与患儿同型的全血
B. 与母亲同型的全血
C. O型全血
D. O型红细胞加AB型血浆
E. AB型红细胞悬液加O型血浆

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