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[单项选择]患者男，42岁。糖尿病20年，1天前出现恶心，呕吐。实验室检查尿酮体（++++）。该患者的诊断最可能为（）
A. 急性胃肠炎
B. 酮症酸中毒
C. 急性胰腺炎
D. 急性胃炎
E. 急性胆囊炎
[多项选择]患者男，42岁。饮酒后出现恶心、呕吐，共呕吐胃内容物2次，总量约400ml，无发热。对该患者目前病情判断及处理正确的是（）。
A. 为贲门黏膜撕裂导致的出血
B. 出血量约为500ml以下
C. 出血量约为500～1000ml
D. 出血量约为1000ml以上
E. 予以内镜下止血治疗
F. 无需内镜下止血治疗
[多项选择]患者男，42岁。饮酒后出现恶心、呕吐，共呕吐胃内容物2次，总量约400ml，无发热。提示：患者到医院就诊后，出现呕鲜血，量约500ml，伴头晕、心悸、乏力。该患者既往体健，平素无腹痛等不适。查体：神志清楚，BP100/60mmHg。导致该症状出现的可能原因是（）。
A. 急性胃炎
B. 消化性溃疡
C. 急性胰腺炎
D. 食管胃底曲张静脉破裂
E. Mallory-Weiss综合征
F. 幽门梗阻
G. 急性胆囊炎
[单项选择]
患者男，42岁，饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温37.8℃，脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109/L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1.5mmol/L，诊断应考虑（）
A. 溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎
B. 胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎
C. 急性胃炎
D. 急性出血坏死性胰腺炎
E. 急性绞窄性肠梗阻
[单项选择]患者男性，42岁。饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温37.8℃，脉搏124次／分，血压80/50mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109/L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1.5mmol/L，诊断应考虑
A. 溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎
B. 胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎
C. 急性胃炎
D. 急性出血坏死性胰腺炎
E. 急性绞窄性肠梗阻
[多项选择]
患者男，42岁，饱餐后上腹部剧痛6h，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温37.8℃，脉搏124次/min，血压80/50mmHg，呼吸25次/min，痛苦面容，巩膜轻度黄染，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，移动性浊音阳性，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109/L，血淀粉酶3200U/L，血脂肪酶1600U/L，血钙1.5mmol/L。
下一步治疗方案是（）（提示治疗2周后病情稳定，无发热、腹痛，无恶心、呕吐。B超检查发现左上腹囊性肿物，直径8cm。）
A. 禁食、肠外营养
B. 抑制胰腺外分泌药物治疗
C. 观察6周后复查CT
D. 继续抗生素治疗预防感染
E. 进食，无病情变化停用药物治疗
F. 开腹手术切除囊肿，胃肠吻合术
G. 经皮穿刺引流术
[多项选择]患者男，42岁。饮酒后出现恶心、呕吐，共呕吐胃内容物2次，总量约400ml，无发热。临床上出现哪些情况应考虑继续出血或再出血？（）
A. 出现黑便
B. 血尿素氮持续或再次升高
C. 出现发热
D. 周围循环衰竭表现经充分补液输血后未见明显改善
E. 血红蛋白、红细胞计数与血细胞比容继续下降，网织红细胞计数持续增高
F. 在补液与尿量足够的情况下，血尿素氮持续或再次升高
[单项选择]患者男，42岁。饮酒后出现恶心、呕吐，共呕吐胃内容物2次，总量约400ml，无发热。为明确诊断，首选的检查方法为（）。
A. 血常规
B. 血管造影
C. 急诊胃镜
D. D.癌胚抗原（CE、糖链抗原（CA19-9）
E. 上腹部CT
F. 小肠镜
G. 胶囊内镜
