[单项选择]
女性，48岁，发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年前有类似发作史。查体：体温39℃，脉搏110次/分，血压140/85mmHg，血常规检查：WBC12×10⁹/L.N80%，神志清楚，皮肤，巩膜黄染，右肋缘下触及肿大的胆囊，触痛。
下列哪项不是肝性脑病的诱因（）
A. 消化道出血
B. 高钾性酸中毒
C. 便秘
D. 低血糖
E. 缺氧

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[单项选择]女性，48岁，发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年前有类似发作史。查体：体温39℃，脉搏110次/分，血压140/85mmHg，血常规检查：WBC12×10⁹/L，N80%，神志清楚，皮肤，巩膜黄染，右肋缘下触及肿大的胆囊，触痛。首选的检查方法是（）。
A. 腹部B超
B. MRCP
C. ETCP
D. PTC
E. 腹部CT

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[单项选择]女性，48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年前有过类似发作史。查体：体温39℃，脉搏110次／分，血压140／85mmHg．血常规检查：WBC12×10／L，N80%，神志清楚，皮肤、巩膜轻度黄染，右肋缘下扪及肿大的胆囊、触痛。该病人最可能的诊断是（）。
A. 细菌性肝脓肿
B. 肝外胆管结石并胆管炎
C. 急性化脓性胆囊炎
D. 肝内胆管结石并胆管炎
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎

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[单项选择]女，48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年前有类似发作史。查体：T39℃，P110/min，BP140/85mmHg，血常规检查：WBC12×10⁹/L，N80%，神志清楚，皮肤、巩膜轻度黄染，右肋缘下触及肿大的胆囊、触痛。该患者最可能的诊断是（）。
A. 细菌性肝脓肿
B. 肝外胆管结石并胆管炎
C. 急性化脓性胆嚢炎
D. 肝内胆管结石并胆管炎
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎

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[单项选择]患者女，48岁。早餐进食煎鸡蛋后出现右上腹痛。追问病史，患者近半年数次发作性右上腹疼痛，为绞痛，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射，无发热，偶有恶心，无呕吐。查体：肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。提示：该患者就诊后第3天，再次出现腹痛，为持续性疼痛，并出现黄疸，发热。应首先考虑有（）。
A. 急性坏死性胰腺炎
B. 胆囊穿孔性腹膜炎
C. 亚急性肝坏死
D. 胆囊癌侵犯肝总管
E. 胆囊结石进入胆总管并堵塞远端
F. 胆囊结石进入胆囊管并嵌顿
G. 胆囊结石发作
H. 暴发性肝衰竭

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