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发布时间:2023-09-30 05:24:08

[单项选择]

男,30岁,上腹痛7d,餐后突然加剧6h,并很快波及全腹,既往有胃病史,当时查体:全腹压痛,反跳痛,肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音减弱。

入院后最可能的诊断是()
A. 急性阑尾炎穿孔
B. 胃、十二指肠溃疡穿孔
C. 绞窄性肠梗阻
D. 急性胆囊炎穿孔
E. 急性出血性胰腺炎

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[单项选择]

男,30岁,上腹痛7d,餐后突然加剧6h,并很快波及全腹,既往有胃病史,当时查体:全腹压痛,反跳痛,肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音减弱。

以下哪项检查最有助于诊断()
A. 腹腔穿刺
B. 直肠指检
C. 腹部B超
D. 腹部CT
E. 立位腹部平片
[单项选择]患者男,30岁。因反复上腹痛1年半加重3天入院。护士夜间巡视时,患者诉上腹痛加剧,大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是()。
A. 取半卧位
B. 遵医嘱使用止痛剂
C. 检查腹肌紧张度,是否有压痛及反跳痛
D. 针灸或热散
E. 多饮水以较少体液流失
[单项选择]

女,30岁。反复上腹痛3年,常于秋冬换季时发病,饥饿时出现,餐后可缓解。

该患者1小时前进餐后上腹部剧烈疼痛,难以忍受。查体板状腹,最可能的并发症是()
A. 贲门粘膜撕裂
B. 胃出血
C. 幽门梗阻
D. 消化道穿孔
E. 急性胰腺炎
[单项选择]男性,30岁,4年来偶有上腹痛,今天进食后突然上腹痛,逐渐加重至剧烈难忍,伴有恶心、呕吐,体温37.8℃。查体:上腹部稍紧张,剑突下有压痛,可疑反跳痛,肠鸣音减弱。检查血象:白细胞12.0×109/L,N80%,ALT(SGVr)40U/L,TBil15μmol/L,尿淀粉酶256U(温氏法)下列哪项治疗是不正确的()
A. 胃肠减压
B. 禁食
C. 肌注哌替啶
D. 口服H2受体拮抗剂
E. 口服H+/K+-ATP酶阻断剂
[单项选择]男,30岁,间歇性上腹痛2年,伴嗳气、纳差,受凉后加重,近2d疼痛加剧,突然呕血500ml,暗红色,解黑粪200ml,出血后腹痛缓解。最可能的出血原因是()
A. 慢性胃炎
B. 消化性溃疡
C. 急性胃黏膜病变
D. 食管静脉曲张
E. 胃癌
[单项选择]女,30岁。反复上腹痛3年,常于秋冬换季时发疯,饥饿时出现,餐后可缓解。
最可能的诊断是
A. 胃溃疡
B. 十二指肠球部溃疡
C. 慢性浅表性胃炎
D. 慢性萎缩性胃炎
E. 胃痛
[单项选择]女,30岁。反复上腹痛3年,常于秋冬换季时发疯,饥饿时出现,餐后可缓解。
该患者1小时前进餐后上腹部剧烈疼痛,难以忍受。查体:板状腹,最可能的并发症是
A. 贲门黏膜撕裂
B. 胃出血
C. 幽门梗阻
D. 消化道穿孔
E. 急性胰腺炎
[单项选择]

女,30岁。反复上腹痛3年,常于秋冬换季时发病,饥饿时出现,餐后可缓解。

最可能的诊断是()
A. 胃溃疡
B. 十二指肠球溃疡
C. 慢性浅表性胃炎
D. 慢性萎缩性胃炎
E. 胃癌
[单项选择]

女,30岁。反复上腹痛3年,常于秋冬换季时发病,饥饿时出现,餐后可缓解。

为明确诊断应首选的检查是()
A. 胃镜
B. 腹部超声
C. 立位腹部X线平片
D. 卧位腹部X线平片
E. 腹部CT
[单项选择]女,30岁。反复上腹痛3年,常于秋冬换季时发疯,饥饿时出现,餐后可缓解。
为明确诊断应首选的检查是
A. 胃镜
B. 腹部超声
C. 立位腹部X线平片
D. 卧位腹部X线平片
E. 腹部CT
[单项选择]男性,30岁,3年来间断性上腹痛,多在春秋发作。近10天又有上腹痛,晨呕血400ml,排柏油便4次,自觉头晕、心悸。BP13/8kPa(98/68mmHg),心率108次/分,肝脾未触及。HBsAg(+),可能的诊断为()。
A. 肝硬化食管静脉曲张破裂出血
B. 消化性溃疡出血
C. 急性胃黏膜损伤
D. 食管贲门黏膜撕裂症
E. 胃癌出血
[单项选择]病例摘要:男性,30岁,3年来间断性上腹痛,多在春秋发作。近10天又有上腹痛,晨起觉腹痛加重,腹肌强直。血压98/68mmHg,心率108次/分,腹部触诊不满意。HBsAg(+)。可能的诊断为()。
A. 肝硬化食管静脉曲张破裂出血
B. 消化道穿孔
C. 急性胃黏膜损伤
D. 食道贲门黏膜撕裂症
E. 胃癌出血
[单项选择]患者男,30岁。间断性上腹痛10余天,晨起突然呕血400ml,并排柏油便4次,自觉头晕、心悸。入院测血压13/8kPa(98/60mmHg),心率108次/分,肝脾未触及,肠鸣音亢进,10年前因黄疸性肝炎住院治疗后痊愈。半年前体检示乙肝抗原、抗体检查阴性,丙肝抗体检查阴性,近3年间歇出现上腹痛,多于春秋季发作。该患者为进一步明确诊断,最有意义的检查方法是()
A. 大便隐血试验
B. 腹部B超检查
C. 胃镜检查
D. X线钡餐检查
E. 肝功能化验

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