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[单项选择]男，38岁。因车祸致骨盆、股骨骨折急诊手术。术后1天逐渐出现憋气，烦躁不安，经皮血氧饱和度（SpO2）监测示：由98%逐渐下降至87%，经面罩给氧（5L/min）后SpO增加至89%，但症状缓解不明显。查体：T37.2℃，P103次/分，R32次/分，BP90/60mmHg，意识清楚，口唇发绀，双肺呼吸音对称，双肺闻及少许湿啰音，该患者最可能的诊断是（）
A. 急性呼吸窘迫综合征
B. 肺血栓栓塞
C. 气胸
D. 急性左心衰竭
E. 腹腔内出血
[单项选择]男，38岁。因车祸致骨盆、股骨骨折急诊手术。术后1天逐渐出现憋气，烦躁不安，经皮血氧饱和度（Sp02）监测示：由98%逐渐下降至87%，经面罩给氧（5升/分）后Sp02增加至89%，但症状缓解不明显。查体：T37.2℃次/分，P103次/分，R32次/分，BP90/60mmHg，意识清楚，口唇发绀，双肺呼吸音对称，双肺闻及少许湿啰音，该患者最可能的诊断是（）。
A. 气胸
B. 肺血栓栓塞
C. 腹腔内出血
D. 急性左心衰竭
E. 急性呼吸窘迫综合征
[单项选择]患者，男，45岁。因车祸致脾破裂入院。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。查体：血压60/30mmHg，脉搏126次/分，紧急建立静脉通路。输液应首选（）
A. 0.9%生理盐水
B. 5%葡萄糖溶液
C. 5%碳酸氢钠溶液
D. 平衡盐溶液
E. 5%葡萄糖盐水溶液
[单项选择]患者女，36岁。因车祸致腹部闭合性损伤入院，左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛。患者烦躁不安，诉口渴，血压下降，具体诊断尚未确定，医嘱X线平片。适宜的护理措施是（）。
A. 强痛定止痛
B. 哌替啶止痛
C. 给水止渴
D. 确诊前禁食
E. 搀扶患者去放射科做检查
[单项选择]患者男性，46岁。车祸后骨盆骨折、右侧股骨骨折，术后情绪低落、卧床休息，家人细心照料，复查时医生告知患者可以下床活动并进行康复锻炼。患者自诉双腿无力不能行走，测肌力完全正常，现患者整日卧床，生活不能自理需要家人完全扶助。
该患者的主要护理问题是
A. 皮肤完整性受损的危险
B. 睡眠形态紊乱
C. 便秘的危险
D. 个人应对无效
E. 废用综合征的危险
[单项选择]患者，男性，46岁。车祸后骨盆骨折、右侧股骨骨折，术后情绪低落、卧床休息，家人细心照料，复查时医生告知患者可以下床活动并进行康复锻炼。患者自诉双腿无力不能行走，测肌力完全正常，现患者整日卧床，生活不能自理，需要家人完全扶助。
该患者的主要护理问题是
A. 皮肤完整性受损的危险
B. 睡眠形态紊乱
C. 便秘的危险
D. 个人应对无效
E. 失用综合征的危险
[单项选择]患者，男性，24岁。因车祸致骨盆骨折、左股骨骨折来院，入院血压70／40mmHg，急诊予输血、补液扩容治疗。第2天患者主诉胸闷、气促，呼吸困难进行性加重，胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。该患者最可能并发（）
A. 肺部感染
B. 急性肺水肿
C. 肺栓塞
D. 急性呼吸窘迫综合征
E. 支气管哮喘
[单项选择]女性患者，38岁，严重骨盆骨折，24小时尿量200ml，血钾5.8mmol/L，二氧化碳结合率12mmol/L，血尿素氮24mmol/L，诊断为急性肾衰竭少尿期，患者最常见的酸碱平衡紊乱类型是（）
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
[单项选择]女性，38岁，因骨盆骨折，肝破裂，失血性休克入院。治疗中出现呼吸加快，呼吸窘迫，口唇发绀，双肺闻及湿啰音，PaO2＜8.0kPa。有效处理为（）
A. 高浓度口罩吸氧
B. 呼气终末负压通气
C. 人工呼吸
D. 使用呼吸兴奋药
E. 呼气终末正压通气
[单项选择]股骨骨折（）
A. 纤维素样血栓
B. 氮气栓塞
C. 羊水栓塞
D. 脂肪栓塞
E. 混合栓塞
[单项选择]骨盆骨折
A. 双膝并拢不能下蹲，活动髋关节会出现弹响
B. 单足独立试验阳性
C. 骨盆挤压分离试验阳性
D. “4”字试验阳性
E. 滚动试验阳性
[单项选择]男性，30岁，由高处跌落，引起骨盆骨折及股骨开放性骨折，伤口大量出血，现场急救治疗首先应进行
A. 抗休克
B. 下肢I临时固定
C. 清创缝合
D. 加压包扎止血
E. 骨折复位
[多项选择]患者男，45岁，因“车祸外伤致骨盆及双侧股骨骨折”行急诊手术。术中发现肝破裂，胰破裂，肠系膜多处撕裂，腹膜后血肿。术后送至ICU，给予输血、输液及升温等治疗。患者血压偏低、心动过速及尿量少，输血、输液后无法改善血压和尿量少的情况，且气道压力增高。关于膀胱压力和处理措施，叙述错误的有（提示膀胱压39cmH2O。）（）。
A. 膀胱压持续大于20cmH2O并有全身多个脏器病变及功能不全或衰竭时，即可诊断腹腔间隔室综合征（ACS）
B. 腹腔压力＞40cmH2O为ACSⅣ级
C. Ⅳ级以下ACS可不需积极减压处理
D. 该患者需继续加大补液量纠正休克，并输入新鲜血浆提高血浆渗透压，减轻组织水肿
E. CRRT脱水治疗
F. 开腹减压，减轻持续高腹压对心、肝、肺、脑、肾的影响
[单项选择]男，30岁。由高处跌落，引起骨盆骨折及股骨开放性骨折，伤口大量出血。现场急救治疗首先应进行（）
A. 抗休克
B. 有下肢临时固定
C. 清创缝合
D. 加压包扎止血
E. 骨折复位
