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发布时间:2024-07-12 20:18:20

[单项选择]患者,男性,73岁,有高血压病、糖尿病史,吸烟。1小时前在睡眠中突发胸闷、气促、呼吸困难,伴出汗,剧烈咳嗽,咳多量泡沫痰而来院急诊。查体:血压140/70mmHg,脉搏136次/分,呼吸32次/分,端坐位,口唇发绀,双肺满布哮鸣音及湿啰音,心音听不清。患者最可能的诊断为()
A. 急性呼吸窘迫综合征
B. 哮喘急性发作
C. 心源性休克
D. 急性左心衰竭
E. 急性肺栓塞

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[单项选择]患者,男性,73岁,有高血压病、糖尿病史,吸烟。1小时前在睡眠中突发胸闷、气促、呼吸困难,伴出汗,剧烈咳嗽,咳多量泡沫痰而来院急诊。查体:血压140/70mmHg,脉搏136次/分,呼吸32次/分,端坐位,口唇发绀,双肺满布哮鸣音及湿啰音,心音听不清。为确诊应做的最主要检查是()
A. 胸部X线摄片
B. 心电图
C. 血气分析检查
D. MRI检查
E. 超声心动图
[单项选择]患者,男性,72岁,1小时前体力活动时突发胸闷、胸痛,伴出汗,频繁咳嗽,咳多量泡沫痰、呼吸困难。既往有高血压病、糖尿病史,吸烟50余年。查体:脉搏116次/分,呼吸30次/分,血压140/80mmHg,端坐位,全身大汗,面色灰白,唇发绀,双肺满布哮鸣音及湿性啰音,心音听不清。为明确诊断,应做的最主要检查是()
A. 胸部X线摄片
B. 心电图
C. 血气分析检查
D. CT检查
E. 超声心动图检查
[单项选择]患者,男性,45岁。突发胸痛伴出汗5小时。患者,男性,45岁。商务人员,平素社交应酬多。有长期吸烟及糖尿病病史,有冠心病家族史。5小时前,晚餐饮酒后突然出现胸闷,呈阵发性,开始持续数分钟,后逐渐延长至半小时间断缓解,且胸闷渐加重休息不能缓解伴全身出汗。体温:36.2℃;脉搏:114次/分;呼吸:22次/分;血压:90/60mmHg;急性痛苦病容,颈静脉无充盈,双肺呼吸音清,心率114次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹软,肝脾肋缘下未触及,双下肢无水肿,四肢温度偏低。未引出病理征。根据目前的信息,该患者最可能的诊断是()
A. 气胸
B. 主动脉夹层
C. 胸膜性胸痛
D. 肺栓塞
E. 急性冠脉综合征
F. 心脏神经症
[多项选择]患者,男性,45岁。突发胸痛伴出汗5小时。针对该患者目前的情况,目前应选择的检查为()
A. 心电图
B. 血常规、血沉及
C. 血肝功能、肾功能、电解质、血脂血糖检测
D. 血心肌坏死标记物检测
E. 运动负荷试验
F. 冠状动脉造影
[多项选择]患者,男性,45岁。突发胸痛伴出汗5小时。根据目前的信息,针对该患者的问诊应考虑到哪些可能的疾病()
A. 气胸
B. 主动脉夹层
C. 胸膜性胸痛
D. 肺栓塞
E. 急性冠脉综合征
F. 心脏神经症
[单项选择]患者,男性,45岁。突发胸痛伴出汗5小时。提示STv1`6明显上抬达0.2~0.6mV,结合患者临床症状及心电图表现,可迅速诊断为急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死。下一步的处理应为()
A. 等相关生化检查的结果出来后决定下一步的治疗方案
B. 对症治疗,定时监测心电图的变化
C. 急诊冠脉造影术
D. 扩充血容量抗休克
E. 植入临时心脏起搏器
F. 急诊冠脉搭桥术
[多项选择]病历摘要:患者男性,38岁。呕血2次,柏油样便1次,伴出汗、心悸来急诊。查体:血压75/34mmHg,面色苍白,心率120次/分,腹膨隆,腹壁静脉曲张,肝未触及,脾肋下3cm,下肢轻度浮肿,大便隐血(++++)。此时应采取哪些紧急处理?()
A. 急诊行门体分流术
B. 三腔二囊管压迫止血
C. 输血、补液
D. 静脉滴注生长抑素
E. 高蛋白饮食
F. 质子泵抑制剂

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