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[单项选择]某男，55岁。因突发心前区压榨样疼痛入院，经心电图诊断为急性心肌梗死，给予强心、利尿、扩血管及其他相关治疗，并每3小时静脉注射肝素钠1000U，用药过程中发现患者出现口腔、皮肤黏膜多处出血点。此时应采取的措施是
A. 减少肝素用量
B. 加大肝素用量
C. 停用肝素，注射维生素K
D. 停用肝素，注射鱼精蛋白
E. 停用肝素，注射氨甲苯酸
[单项选择]某男，53岁。两周前因突发心前区压榨样疼痛而入院，经心电图检查诊断为急性前壁心肌梗死，治疗后病情较平稳。一天前夜间突然发作剧烈咳嗽，并伴以憋气而醒转。患者平卧时感到气急难忍，不得不采取坐位，且咳出粉红色泡沫样痰。诊断：急性左心衰。请问，除给予吸氧及强心、利尿、扩血管等治疗外，重要的药物是
A. 罗通定
B. 哌替啶
C. 消炎痛
D. 吗啡
E. 烯丙吗啡
[单项选择]患者男性，69岁。因突发腹痛3小时伴恶心呕吐就诊，腹痛为持续性，剧烈，不能忍受，查体：血压140/70mmHg，心率98次／分，律不齐，腹平软，腹部散在压痛，无反跳痛及肌卫，肠鸣音稍活跃，移动性浊音阴性，患者既往有冠心病，房颤史多年，予杜冷丁100mg肌注后腹痛仍无缓解，对诊断最有帮助的检查为
A. 腹部B超
B. 腹部CT
C. 选择性腹部血管造影
D. 纤维胃镜
E. 纤维结肠镜
[单项选择]患者男，60岁。心前区闷痛、大汗、恶心持续1小时来院就诊，经心电图检查确诊为急性心肌梗死收入院。24小时内病人最易发生的是（）
A. 心源性休克
B. 心律失常
C. 心包炎
D. 心力衰竭
E. 心脏破裂
[单项选择]男性，68岁，冠心病心绞痛史10年，1日前突发心前区疼痛入院，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。3小时前患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率130次/分，律齐，血压75/50mmHg，双肺满布湿啰音。对该患者恰当的心功能分级为（）。
A. NYHA的心功能分级Ⅲ级
B. NYHA的心功能分级Ⅳ级
C. Killip分级Ⅲ级
D. Killip分级Ⅳ级
E. 全心衰竭
[单项选择]患者，男性，66岁。因胸痛、气促、呼吸困难来院就诊。经心电图等检查诊断为急性广泛前壁心肌梗死、急性左心衰竭而住院治疗，下列药物不宜应用的是（）
A. 卡托普利
B. 硝普钠
C. 吗啡
D. β受体阻滞药
E. 呋塞米（速尿）
[单项选择]急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中出现最早、恢复最早的心肌酶是
A. 肌酸磷酸激酶
B. 乳酸脱氢酶
C. 缓激肽酶
D. 细胞色素氧化酶
E. 天冬氨酸氨基转移酶
[单项选择]心肌酶谱中，AMI时增高最早的酶是 （）
A. cTnT
B. HBDH
C. AST
D. CK-MB
E. LDH1
[单项选择]患者，男性，69岁。因持续性胸痛伴出汗2小时，口含硝酸甘油无效而来院急诊。有高血压病、糖尿病8年，吸烟史33年。查体：呼吸22次／分，血压160/90mmHg，双下肺可闻及湿啰音，心率108次／分，心律齐，第一心音减弱，ECG示I、aVL、V2～V5导联ST段抬高0.2～0.5mV。患者病变涉及的冠状动脉最可能是（）
A. 左冠状动脉前降支
B. 左冠状动脉间隔支
C. 左主干病变
D. 左冠状动脉回旋支
E. 右冠状动脉
[单项选择]下列几种血清酶中哪一种不是克山病心肌酶学检验指标（）
A. 磷酸肌酸激酶
B. 谷草转氨酶
C. 乳酸脱氢酶
D. 胆碱酯酶
E. 乳酸脱氢酶同工酶
[单项选择]诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌酶是
A. CPK-MB与LDH2
B. AST
C. CPK-MB与LDH1
D. CPK-MM
E. ALT
