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[单项选择]
患者,男性,22岁,发热。牙龈出血10天。查体:体温38.9℃,皮肤见散在出血点和瘀斑,浅表淋巴结肿大,胸骨有压痛。血常规示血红蛋白76g/L,白细胞21.8×109/L,Plt25×109/L,临床拟诊为急性白血病。
为明确诊断,首选检查方法是()
A. 外周血白细胞分类
B. 淋巴结活检
C. 骨髓细胞学检查
D. 胸部X线检查
E. 凝血功能检查
[单项选择]患者,男性,35岁,发热伴浅表淋巴结肿大10天,乏力伴牙龈出血2天,皮肤有出血点和瘀斑,胸骨有压痛。化检Hb80g/L,WBC13.8×109/L,Plt25×109/L,临床拟诊为急性白血病。下列支持急性淋巴细胞白血病的化验是().
A. 过氧化物酶阳性
B. PAS阳性成块或颗粒状
C. 非特异酯酶阳性,NaF抑制
D. 非特异酯酶阳性,NaF不抑制
E. 中性粒细胞碱性磷酸酶减少或阴性
[单项选择]
男性,34岁。高热1个月,皮肤出血点伴黄染1周,查体:皮肤见散在出血点,颈部、腋窝和腹股沟均有淋巴结肿大,最大2cm×2cm,活动无压痛,巩膜黄染,肝肋下2cm,脾肋下3cm,化验Hb75g/L,WBC2.5×109/L,PLT40×109/L,拟诊为恶性组织细胞病。
首选的化疗方案是()
A. COP
B. CHOP
C. COPP
D. MOPP
E. ABVD
[单项选择]患者男性,发热38.5℃,全身有小出血点,头晕乏力。检查:血红蛋白80g/L,红细胞3xl012/L,白细胞3x109/L,血小板70x109/L,确诊为再生障碍性贫血。其发热的主要原因是
A. 营养不良
B. 缺乏成熟中性粒细胞
C. 缺氧
D. 出血
E. 新陈代谢旺盛
[单项选择]患者男性,11岁,因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常,为求进一步诊治转来我院。体检:T38.8℃,P110动脉搏动良好,感觉正常。左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。术中骨皮质钻孔后即有少量脓液流出,予开窗引流,脓液送细菌培养和做药物敏感试验。目前最关键的治疗措施哪些是正确的?()
A. 多次抽脓并注入抗生素
B. 脓液细菌培养及药敏试验,依结果调整用药
C. 局部固定防止病理骨折
D. 局部骨皮质开窗引流,并可行持续灌洗
E. 穿刺抽得脓液方能行手术治疗
F. MRI显示有明显的病灶方能行手术治疗
[单项选择]男性患者,55岁。出现黄疸、发热、呕吐,查体可见皮肤黏膜出血点,该患者可能是()。
A. 血友病
B. 遗传性毛细血管扩张症
C. 钩端螺旋体病
D. 急性胃炎
E. 消化性溃疡