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发布时间:2023-10-13 23:09:53

[单项选择]男性,23岁。右侧耳后痛2天,嘴角右偏1天。查体:面部针刺痛觉对称存在,无眼震,四肢肌力5级,行走平稳。该患者最可能的体征为()。
A. 左侧眼睑不能闭合
B. 右侧眼睑不能闭合
C. 左侧眼球外展受限
D. 右侧眼球外展受限
E. 两眼向右凝视障碍

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[单项选择]女性,36岁,腹泻后2周急性起病,出现逐渐加重的四肢瘫痪,查体:四肢肌张力降低,肌力2级,四肢腱反射减低,大小便能自控,无明显感觉障碍,伴肌压痛。腰椎穿刺脑脊液检查:白细胞数6×106/L,蛋白质0.9g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。该患者最可能的诊断是()
A. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B. 脊髓灰质炎
C. 急性硬脊膜外脓肿
D. 重症肌无力
E. 周期性瘫痪
[单项选择]男性,68岁。渐起四肢抖动伴行动迟缓2年。查体:面具脸,慌张步态,下颌及四肢静止性震颤,四肢肌张力增高,呈齿轮样强直,腱反射亢进,病理反射未引出。治疗首选()
A. 左旋多巴
B. 溴隐亭
C. 金刚烷胺
D. 外科治疗
E. 细胞移植
[单项选择]男性,20岁。四肢肌无力4天,无尿便障碍,无发热。查四肢肌力3级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,腰穿正常。首先考虑的疾病是()
A. 吉兰-巴雷综合征
B. 脊髓灰质炎
C. 周期性瘫痪
D. 急性脊髓炎
E. 重症肌无力
[单项选择]下列哪种疾病不会出现四肢肌痉挛()
A. 脑出血
B. 脊髓损伤
C. 脑梗死
D. 蛛网膜下腔出血
E. 运动神经元病
[单项选择]患者男性,20岁,早晨醒来发现四肢无力,不能起床,查体发现四肢肌张力减低,腱反射减低,感觉正常,病理征(-),心电图示U波,最可能的诊断是()
A. 低钾型周期性瘫痪
B. 正常血钾型周期性瘫痪
C. 高钾型周期性瘫痪
D. 多发性肌炎
E. 癔症性瘫痪
[多项选择]患者男性,18岁,因“身材矮小,四肢短缩”来诊。查体:关节粗大,活动障碍,髋、膝关节屈曲畸形,四肢肌肉萎缩,扁平足。X线片:四肢骺板完全消失融合,骨发育停止,骨端增粗。治疗措施包括()
A. 勿食用真菌污染的小麦制品
B. 改良水质
C. 对流行区少年儿童补充微量元素硒
D. 对早期病例服用维生素A
E. 如有关节畸形需行手术治疗
F. 抗生素治疗
[多项选择]患者男,36岁,因“感冒后急起四肢对称性瘫痪7d”来诊。神经系统查体:脑神经检查未见异常;四肢肌张力减低,肌力Ⅳ级,四肢腱反射减弱,全身深、浅感觉正常。尿、粪常规:正常。为明确诊断应检查下列什么()
A. 血电解质
B. 脑脊液
C. 颅脑MRI
D. 颈部MRI
E. 神经传导测定
F. 神经活检
[多项选择]

患者男,36岁,因“感冒后急起四肢对称性瘫痪7 d”来诊。神经系统查体:脑神经检查未见异常;四肢肌张力减低,肌力Ⅳ级,四肢腱反射减弱,全身深、浅感觉正常。尿、粪常规:正常。

目前主要考虑的疾病有()
A. 急性脊髓炎
B. 低钾性周期性瘫痪
C. 脑血管病
D. 吉兰-巴雷综合征(GBS)
E. 感觉神经节神经病
F. 脑干病变

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