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[单项选择]患者男性，33岁，间歇发热2周，食欲不振，大便3～4次／天。查体：前胸可见红色斑丘疹，左肋缘下可触及脾脏。化验：外周血白细胞低，肥达试验结果为O1：80、H1：160、A1：320、B1：40、C1：40。根据以上症状和检查结果，该患者初步诊断为 （）
A. 伤寒
B. 甲型副伤寒
C. 乙型副伤寒
D. 丙型副伤寒
E. 斑疹伤寒
[单项选择]男性患者，32岁，肝硬化患者，查体在左肋缘下可触及脾脏，在左肋缘下还可能触及其他肿块，需与脾脏鉴别的有以下几项，除外
A. 增大的左肾
B. 肿大的肝左叶
C. 肿大的胆囊
D. 结肠脾曲肿物
E. 胰尾部囊肿
[多项选择]患者男，33岁，因乏力、纳差、尿黄2周入院。患者于2周前无明显诱因出现全身乏力四肢酸软，食欲不振，中上腹不适，厌油，尿色似“浓茶样”，无畏寒、发热，无腹痛、腹泻，无胸闷、气促，无尿频、尿急、尿痛等症状。一周前就诊于某院，查生化TBIL277.2μmol／L，DBIL176.2μmol/L，ALB30.3g/L，ALT1655U/L，GGT66U／L，甲、乙、丙、戊型病毒性肝炎标志物均为阴性。无烟酒嗜好，否认有毒物、放射性物质及血吸虫疫源接触史。否认有家族性遗传性疾病史。入院体检：体温36.7℃，脉搏70次／分，呼吸18次／分，血压130／80mmHg。发育正常，营养良好，神志清楚，自动体位，查体合作。全身皮肤深度黄染，无出血点及瘀斑，无皮下结节，无肝掌及蜘蛛痣。全身浅表淋巴结不肿大。巩膜深度黄染，两侧扁桃体无肿大。颈软，颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺不肿大，心肺无异常。腹部平软，无腹壁静脉曲张，无压痛、反跳痛，腹部未触及肿块。肝肋下、剑突下均未及，脾肋下未及，墨菲征阴性。肠鸣音正常。据以上情况患者还需进一步做的检查为（）。
A. 甲、乙、丙、戊型病毒性肝炎标志物，特别是抗HAV-IgM和抗HEV-IgM
B. 必要时行CMV、EBV标志物检查
C. 进一步影像学检查，排除胆道感染和梗阻
D. 复查自身免疫性抗体SM、AMA-M2、ANA等
E. 追溯饮酒史和用药史
F. 检查肿瘤标志物AFP、CA19-9、CA125
[单项选择]女性，33岁，前10天发热，食欲不振，尿黄8天，眼黄不断加深、恶心、呕吐5天，躁动不安2天，扑翼样震颤(+)。此患者肝组织活检的病理改变应为：
A. 肝细胞普遍水肿、变性及点状坏死
B. 肝细胞碎片状坏死
C. 大量肝细胞坏死、肝小叶纤维支架遭破坏
D. 汇管区严重炎症反应
E. 肝细胞严重嗜酸性变
[单项选择]患者，男，33岁。十二指肠溃疡病史3年余，近一年劳累后频发上腹疼痛，食欲不振，乏力。2小时前因上消化道出血急诊，经治疗未再呕血。提示患者仍有继续出血的表现是（）。
A. 心率108次／分
B. 肠鸣音5次／分
C. 血红蛋白浓度不再下降
D. 血细胞比容不再下降
E. 充分补液后血尿素氮持续增高
[单项选择]女性，41岁。肝硬化患者。查体在左肋缘下可触及脾脏，在左肋缘下还可能触及其他肿块。需与脾脏鉴别的有以下几项，除了（）
A. 肿大的胆囊
B. 肿大的肝右叶
C. 增大的左肾
D. 结肠脾曲肿物
E. 胰尾部囊肿
[单项选择]患者男性，51岁，颈部包块逐渐增大3个月，间歇发热皮肤瘙痒1月住院，体检：体温38．9℃，两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆大小淋巴结多个，部分相融合，质韧，无压痛。左颈部淋巴结活检确诊认为霍奇金病。为确定病人临床分期，除哪项外余均有必要检查（）
A. 血常规
B. 胸部X线片
C. 腹部B超
D. 腹部CT
E. 骨髓穿刺涂片
[单项选择]患者，男性，46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月，发热间隔不规律，伴寒战、乏力、恶心、呕吐，近两日出现尿少，尿黄，头痛，腰痛，1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检∶T40.5℃，R23次／min，P98次／分，BP125／80mmHg，巩膜轻度黄染，肝区扣痛（－），化验∶HB90g／L，WBC8.5×109／L，RBC2.4×1012／L，脑脊液∶白细胞110×109／L，糖2.8mmol／L，氯化物110mmol／L，蛋白定量0.64g／L该患者最可能的诊断是（）
A. 急性黄疸型肝炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 脑型疟疾
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 急性胆道感染
F. 中毒性菌痢（脑型）
