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[单项选择]患者女,16岁,1个月前出现食量明显增加,不到就餐时间便出现饥饿,近来经常与同学争吵,检查发现右侧甲状腺部有一直径2cm结节,SPECT检查报告为热结节,另一有诊断意义的检查是()
A. 心电图检查
B. 血糖测定
C. FT3、FT4、TSH测定
D. 血脂检查
E. TGA、MCA测定
[多项选择]患者女性,27岁。婚后3年来孕,且出现月经不规律,近半年出现闭经,体重明显增加。提示患者经治疗后受孕并顺利分娩。分娩后还要进行的治疗是()
A. 年轻女性可内分泌治疗解决多毛等问题
B. 补充雌激素防止疏松
C. 继续进行促排卵治疗恢复正常月经
D. 激素周期治疗防止发生子宫内膜癌
E. 治疗代谢紊乱防止发生糖尿病等疾病
F. 已经完成生育,今后不需要治疗
[多项选择]患者女性,27岁。婚后3年来孕,且出现月经不规律,近半年出现闭经,体重明显增加。提示该患者内分泌测定发现空腹胰岛素水平升高,同时不排卵。患者要求生育,应选择的治疗方法有()
A. 加强锻炼,控制饮食,减轻体重
B. 诱发排卵
C. 卵巢楔形切除
D. 二甲双胍改善胰岛素拮抗
E. 醋酸环丙孕酮降低雄激素
F. 腹腔镜卵巢打孔
[简答题]病历摘要 女性,16岁,出现皮肤出血点、瘀斑1个月,发热4天。 1个月前患者无明显诱因出现皮肤出血点、瘀斑,无乏力、发热、关节肿痛、口腔溃疡等,未就诊,10天前来月经、经量较前明显增多,淋漓不尽,患者感头昏、乏力、耳鸣,活动后明显、4天前出现发热咳嗽,咳黄色黏痰,咽部疼痛不适,体温38~39℃,当地医院就诊,查血常规示“全血细胞减少”,予输血治疗后头昏、乏力有所好转,但仍发热,急诊收入院,患病以来精神,食欲差,睡眠尚可,体重无明显变化,大便正常,既往体健,否认肝炎,结核病史,家族史无特殊。 查体:T38.9℃,P102次/分,R24次/分,BP100/60mmHg,重度贫血貌,四肢散在出血点和数处瘀斑,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染,胸骨无压痛,右肺底可闻及少量细湿啰音,心界不大,心率102次/分,律齐,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,腹软,肝脾肋下未触及。 实验室检查:血常规:Hb50g/L,RBC4.63×1012/L,WBC1.3×109/L,N0.36.L0.63,Plt2.8×109/L,肝肾功能正常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]女,27岁,1个月前产一女婴,2周前渐感颈前部疼痛,自觉吞咽时疼痛,无多汗、纳差,甲状腺不大,右侧甲状腺区有一个1.0cm×0.5cm的结节,触痛。TT3250ng/dl,TT417.2μg/dl。哪项试验用于确诊效果最好()。
A. T3抑制试验
B. TRH兴奋试验
C. TRAB测定
D. 肺部CT检查
E. 甲状腺摄131I率测定+TT3、TT4测定
[多项选择]患者女性,27岁。婚后3年来孕,且出现月经不规律,近半年出现闭经,体重明显增加。提示体格检查发现该患者阴毛呈男性分布。 对该患者诊断有意义的检查是()
A. 空腹胰岛素测定
B. B超检查
C. 血清睾酮测定
D. FSH,LH
E. PRL
F. 腹腔镜检查