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[单项选择]患者,男性,55岁。皮肤黄染伴纳差2个月。查体:皮肤黄染,肝大,胆囊可触及。外院查TBIL180μnol/L,碱性磷酸酶45U(金氏单位),ALT26U。壶腹癌的临床表现中较早出现的是()
A. 黄疸
B. 上腹痛及腰背痛
C. 腹泻
D. 恶心、呕吐
E. 贫血、消瘦
[单项选择]患者男性,47岁,既往体健。本次因"皮肤黄染伴乏力7天,神志改变3天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及。血总胆红素382μmol/L,直接胆红素275μmol/L,ALT582U/L,凝血酶原活动度30%,乙肝表面抗原(+)。患者发生肝功能衰竭的机制是()
A. 体液免疫介导的免疫性肝损伤
B. 细胞免疫介导的免疫性肝损伤
C. 细胞因子过度激活
D. 细胞代谢紊乱
E. 以上都有可能
[单项选择]
患者男性,56岁,既往病史不详。本次因“皮肤黄染伴乏力10天,神志改变1天”入院。查体:神志朦胧,语无伦次,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。
如患者相关检查报告:血总胆红素382μmol∕L,结合胆红素230μmol∕L,ALT463U∕L,凝血酶原活动度30%,脑电图有明显的慢波,则该患者诊断()
A. 急性黄疸型肝炎
B. 急性溶血性贫血
C. 急性肝衰竭
D. 高胆红素性脑病
E. 肝硬化失代偿期
F. 慢性肝衰竭
[多项选择]患者男性,56岁,既往病史不详。本次因“皮肤黄染伴乏力10天,神志改变1天”入院。查体:神志朦胧,语无伦次,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。如病程中该患者出现尿量减少,考虑肝肾综合征,其临床变化描述错误的有()
A. 自发性少尿或无尿
B. 氮质血症
C. 稀释性低钠血症
D. 肾小球滤过率正常
E. 肾脏缺乏重要的病理改变
F. 尿蛋白>500mg∕d