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发布时间:2023-10-15 04:18:01

[单项选择]患儿,女,5岁。脐周疼痛3天,伴呕吐数次,呕吐出胃内容物。初起低热,后升至39℃。每日腹泻4~5次,为黄色黏液便。查体:腹胀,右下腹肌紧张(+),压痛(+),肠鸣音活跃。B超检查示右下腹低回声至无回声区域,范围7cm×5cm大小。最可能的诊断是()
A. 阑尾脓肿
B. 卵巢肿瘤伴感染
C. 盆腔脓肿
D. 小肠憩室炎
E. 卵黄管囊肿

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[单项选择]患儿,男性,出生1周。出现腹胀、嗜睡,伴呕吐,呕吐出胆汁样物,腹泻,呈黏液血便。查体:巩膜轻度黄染,腹胀明显,肠鸣音弱。诊断考虑:新生儿急性坏死性小肠炎。腹部X片表现提示预后不良的一项是()
A. 肠腔积气
B. 胸腔积液
C. 胆道积气
D. 门静脉积气
E. 气-液平
[单项选择]患儿,5岁,突发脐周剧痛,频繁呕吐,呕吐物中可见一条蛔虫,腹部可扪及柔软可移动团块,大便干结,舌质红,苔白,脉弦数,治疗应首选的方剂是()
A. 乌梅汤
B. 使君子散
C. 驱蛔承气汤
D. 附子理中汤
E. 宣白承气汤
[单项选择]患儿,4岁,经常不明原因地出现脐周疼痛。若采集粪便查寄生虫卵,正确的采集部位是()。
A. 脓血部分
B. 黏液部分
C. 边缘部分
D. 不同部分
E. 中央部分
[多项选择]患者男,18岁,因“脐周疼痛3h”来诊。3h前饱餐后出现脐周刀割样疼痛,持续性,向背部放射,弯腰稍可缓解,伴恶心、呕吐,呕吐后疼痛不缓解,有排气,无发热,无饮酒。患者1年前有急性胰腺炎病史,有家族性高脂血症史,否认糖尿病、消化性溃疡病史。查体:T36.5℃,P105次/min,R24次/min,BP130/80mmHg;体型匀称,意识清楚,无黄染,痛苦面容;腹肌紧张,上腹压痛、反跳痛,肠鸣音减弱,莫氏征(-),麦氏点无压痛。为明确诊断应进行的检查项目包括()
A. 血、尿淀粉酶
B. 腹部X线片
C. 腹部超声
D. 腹部CT
E. 血脂
F. 基因诊断
[单项选择]6岁患儿以脐周腹痛,喜揉按,夜间磨牙,日渐消瘦就诊,粪便涂片找到蛔虫卵。该患儿突然出现哭叫翻滚,阵发性右上腹剧烈绞痛,伴呕吐,可能发生了()
A. 蛔虫性阑尾炎
B. 蛔虫性肠梗阻
C. 胆道蛔虫症
D. 急性出血性胰腺炎
E. 肝脓肿
[单项选择]6岁患儿以脐周腹痛,喜揉按,夜间磨牙,日渐消瘦就诊,粪便涂片找到蛔虫卵。该患儿的护理诊断不包括()
A. 疼痛
B. 营养失调
C. 潜在并发症:胆道蛔虫症
D. 知识缺乏
E. 自我形象紊乱
[单项选择]男,5岁,进食海鲜后出现腹痛,脐周为主,伴双下肢对称性皮疹,红色,按压不退色。该患儿最可能的诊断是()
A. 过敏性紫癜
B. 川崎病
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. 血栓性血小板减少性紫癜
E. 血液病
[单项选择]6岁患儿以脐周腹痛,喜揉按,夜间磨牙,日渐消瘦就诊,粪便涂片找到蛔虫卵。对该患儿的护理措施,不妥的是()
A. 加强营养,促进食欲
B. 禁食、补液
C. 按揉腹部也可热敷
D. 观察大便有无虫体排出
E. 指导搞好个人卫生及环境卫生
[单项选择]急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛是由于()
A. 内脏神经反射
B. 胃肠功能紊乱
C. 躯体神经反射
D. 合并腹膜炎
E. 合并胃肠炎
[单项选择]6岁男孩,阵发性脐周疼痛2天,伴呕吐多次,体温37.5℃,心肺正常,腹软,脐周触及条索状块物,无固定压痛及反跳痛,腹部平片未见液平。既往有排蛔虫史,其下列哪一项处理不妥当
A. 静脉补液
B. 可用驱蛔灵160mg/kg,口服
C. 用解痉剂
D. 安乐上200mg,口服
E. 应考虑外科手术治疗
[单项选择]患者,男,24岁,1天前出现中上腹和脐周疼痛,4小时后疼痛转移并固定于右下腹,为持续性疼痛,伴恶心、呕吐。1小时前疼痛突然减轻,很快又继续疼痛,程度较前加重,查体示腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张,体温高达39℃。诊断为急性阑尾炎。急性阑尾炎易发生缺血、坏死的原因是()
A. 阑尾开口小
B. 阑尾淋巴丰富
C. 阑尾蠕动慢而弱
D. 阑尾动脉为无侧支的终末动脉
E. 阑尾系膜短

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