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发布时间:2024-06-06 20:55:46

[单项选择]患儿男,11岁。患有囊性纤维化,因金黄色葡萄球菌反复感染肺部,出现喘息、咳痰、发热、呼吸急促和体重减轻而入院。检查发现患者支气管扩张,肺膨胀不全并伴肺部纤维化,细菌培养发现在肺部有革兰阴性杆菌,该菌氧化酶阳性,有动力,能产生带萤光的水溶性色素。最有可能的病原菌是 ()
A. 肺炎克雷伯菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 鲍曼不动杆菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 百日咳鲍特菌

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[单项选择]一位患有囊性纤维化的11岁男孩,因金黄色葡萄球菌反复感染肺部,出现喘息、咳痰、发热、呼吸急促和体重减轻而入院。检查发现患者支气管扩张,肺膨胀不全并伴肺部纤维化,细菌培养发现在肺部有革兰阴性杆菌,该菌氧化酶阳性,有动力,能产生带萤光的水溶性色素。该病原菌产生的具有抗吞噬作用的物质是()
A. 脂多糖
B. 鞭毛
C. 藻酸盐
D. 弹性蛋白
E. 毒素A
[单项选择]

患儿男,11岁,因“反复皮疹、发热、双眼睑水肿1个月”来诊。查体:T36.4℃;手指、足趾端及手、足掌面可见多个米粒及黄豆粒大小的暗红色皮疹,压不褪色,部分形成水疱及皮肤坏死性淤斑;眼睑稍水肿;浅表淋巴结未触及肿大;口腔内右侧颊黏膜有一直径0.5cm溃疡;心、肺未见异常;双下肢无水肿;颈无抵抗,神经系统检查未见异常。实验室检查:血常规:PLT86×109/L,ESR45mm/h;尿蛋白(++),尿隐血(+);凝血功能:活化部分凝血活酶时间24s,国际标准化比值0.74,余值正常;抗中性粒细胞胞浆抗体及病毒全套筛查均(-);抗核抗体(ANA)1∶160,抗dsDNA(+)。

最可能的诊断是()。
A. 类风湿关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 复发性多软骨炎
D. 风湿热
E. 贝赫切特综合征(白塞综合征)
F. 变应性血管炎
[多项选择]

患儿男,11岁,因“反复皮疹、发热、双眼睑水肿1个月”来诊。查体:T36.4℃;手指、足趾端及手、足掌面可见多个米粒及黄豆粒大小的暗红色皮疹,压不褪色,部分形成水疱及皮肤坏死性淤斑;眼睑稍水肿;浅表淋巴结未触及肿大;口腔内右侧颊黏膜有一直径0.5cm溃疡;心、肺未见异常;双下肢无水肿;颈无抵抗,神经系统检查未见异常。实验室检查:血常规:PLT86×109/L,ESR45mm/h;尿蛋白(++),尿隐血(+);凝血功能:活化部分凝血活酶时间24s,国际标准化比值0.74,余值正常;抗中性粒细胞胞浆抗体及病毒全套筛查均(-);抗核抗体(ANA)1∶160,抗dsDNA(+)。

对该患儿需立即进行的处理和检查包括(提示入院后予泼尼松及双嘧达莫治疗,皮损渐好转。但入院13d诉左颞枕部阵发性头痛,3d后头痛加重,呈持续性。次日凌晨抽搐1次,为右口角抽搐,约1min,继而意识丧失,出现昏迷。)()。
A. 地西泮+降颅压治疗
B. 颅脑CT
C. 脑脊液检查
D. 血常规+凝血功能检查
E. 抗磷脂抗体检查
F. 血细菌真菌培养
[单项选择]患儿男性11岁。右下腹痛24小时,伴腹泻呕吐,以阑尾炎入院。在基础+腰麻下行阑尾切除术。腰麻药选用轻比重布比卡因,术后2天出现左小腿及踝以下足背麻木,左足背屈无力。其治疗下列哪项是不正确的()。
A. 针灸,按摩
B. 功能训练
C. 维生素B族药
D. 钙剂
E. 激素
[单项选择]患儿男,7岁。患有急性淋巴细胞白血病1年余,激素及抗肿瘤治疗中,1天前发热,体温高达40℃,精神萎靡,皮肤可见大面积的丘疱疹,疱内液体混浊。下列哪项处理措施不当()
A. 隔离
B. 注射水痘疫苗
C. 加强抗生素治疗
D. 激素尽快降至生理需要量
E. 给予特异性高效价免疫血清

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