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发布时间:2023-11-04 18:48:32

[单项选择]患儿男,10岁,3天前发热次日出现水肿、少尿,尿色浅茶色,急诊入院,体温正常,查血生化结果回报血肌酐40μmol/L,血白蛋白27g/L,总胆固醇6.7mmol/L,补体C3为0.85g/L,抗链"O"为15IU/ml,尿蛋白4+,可见红细胞满视野,异常红细胞占80%,目前无发热、咳嗽等不适,查体全身水肿,余无异常。关于本病激素治疗错误的是 ()
A. 诱导缓解阶段:足量泼尼松1.5~2mg/(kg·D.,最大剂量60mg/d
B. 诱导缓解阶段为足量激素分次服
C. 足量激素口服转阴后即可逐渐减量
D. 巩固维持阶段:以原足量两天量的2/3量,隔日晨顿服
E. 足量激素不少于4周,不长于8周

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[单项选择]患儿男,10岁,3天前发热次日出现水肿、少尿,尿色浅茶色,急诊入院,体温正常,查血生化结果回报血肌酐40μmol/L,血白蛋白27g/L,总胆固醇6.7mmol/L,补体C3为0.85g/L,抗链"O"为15IU/ml,尿蛋白4+,可见红细胞满视野,异常红细胞占80%,目前无发热、咳嗽等不适,查体全身水肿,余无异常。关于本病的治疗错误的是()
A. 抗感染治疗
B. 除外结核感染后,加用激素治疗
C. 抗凝活血治疗
D. 纠正电解质紊乱
E. 扩容利尿治疗
[单项选择]患儿男,10岁。曾“感冒”,发热;10天后出现眼睑水肿,尿色如茶水。体检:颜面及眼睑均有轻度水肿,血压120/90mmHg(16/12 kPa);心肺正常。肝右肋下1cm,质中硬,轻度压痛;双肾区轻微叩击痛。尿蛋白(++),尿镜检RBC满视野/HP,WBC0~3个/ HP,偶见颗粒管型和红细胞管型。BUN8.5 mmol/L,血补体C30.26g/L。
最可能的诊断是
A. 肾病综合征
B. 尿路感染
C. 急性肾小球肾炎并急性肾功能不全
D. IgA肾炎(或肾病)
E. 慢性肾炎
[多项选择]患儿男性,10岁,因“发热1天,抽搐3次”来诊。患儿1天前无明显诱因出现发热、抽搐,在当地医院灌肠后查粪常规示白细胞满视野,粪隐血试验阳性。时症见:高热,烦躁萎靡,反复惊厥,意识不清,舌质红,苔黄厚,脉数。治疗可以选用的方剂是()
A. 白头翁汤
B. 真武汤
C. 实脾饮
D. 葛根芩连汤
E. 泻青丸
F. 涤痰汤
[单项选择]患儿男性,10岁,因“颜面、双下肢水肿伴尿检异常1周”来诊。患儿7天前无明显诱因出现颜面、双下肢水肿,在当地医院查尿常规:蛋白(+++),隐血试验(-),红细胞(0~1)个/HPF;血浆白蛋白23g/L;血胆固醇11.50mmol/L。时症见:颜面、双下肢水肿,伴面白乏力,肢冷畏寒,纳差,神疲倦卧,小便短少不利,大便稀溏。查体:颜面、双下肢水肿,呈压凹性,咽不红,扁桃体无肿大,余无异常,舌质淡,苔白滑,脉濡。血常规:白细胞9.7×10/L,中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.34,血小板430×109/L;尿常规:隐血试验(-),蛋白(+++),红细胞(0~2)个/HPF;24小时尿蛋白定量36g;肝肾功能:血白蛋白15g/L,血球蛋白10.3g/L,血胆固醇6.8mmol/L,肌酐、尿素氮在正常范围。此水肿患儿中医证候诊断是()
A. 脾肾阳虚证
B. 气阴两虚证
C. 肺脾气虚证
D. 肝肾阴虚证
E. 脾虚湿困证
F. 气滞血瘀
[单项选择]患儿男,10岁,室间隔缺损,拟次日行室间隔缺损修补术,夜间护士巡视病房时发现患儿不肯入睡,哭诉不想手术,此时患儿的主要护理问题是()。
A. 活动无耐力
B. 营养失调:低于机体需要量
C. 潜在并发症:心力衰竭
D. 有感染的危险
E. 焦虑/恐惧
[单项选择]患儿男,10岁。以发热40.2℃收入院,诊断为乙脑。针对该患儿的高热,护理措施是()。
A. 严格限制钠盐的摄入
B. 早期足量给予脱水治疗
C. 以药物降温为主,无效时给予物理降温
D. 以物理降温为主,可用小量阿司匹林或肌注安乃近
E. 密切观察低钾的表现
[单项选择]患儿男,10岁。1周前因中毒性痢疾入院,3天前表现为反复寒战、发绀,皮肤湿冷,肛温高达40℃,眼窝凹陷,精神萎靡,嗜睡,提示该患儿出现()
A. 心力衰竭
B. 呼吸衰竭
C. 感染性休克
D. 颅内压增高
E. 贫血

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