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发布时间:2024-04-08 01:01:48

[单项选择]1岁男孩,因呕吐腹泻2天就诊。呕吐6~7次,为胃内容物,大便初为糊状,后为黄色稀水样便,每天10余次,尿少。体检:精神萎靡,眼窝凹陷,口唇干燥,双肺无异常,心率170次/分,腹软。四肢末梢凉,有花纹。该患儿需要输液治疗,首选的液体是()
A. 2:1等张含钠液
B. 2:3:1液
C. 4:3:2液
D. 0.9%氯化钠溶液
E. 50的碳酸氢钠

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[单项选择]1岁男孩,因呕吐腹泻2天就诊。呕吐6~7次,为胃内容物,大便初为糊状,后为黄色稀水样便,每天10余次,尿少。体检:精神萎靡,眼窝凹陷,口唇干燥,双肺无异常,心率170次/分,腹软。四肢末梢凉,有花纹。该患儿需要输液治疗,首选的液体是()
A. 2:1等张含钠液
B. 2:3:1液
C. 4:3:2液
D. 0.9%氯化钠溶液
E. 50的碳酸氢钠
[单项选择]患者,女性,17岁,腹泻、发热4天,全身皮疹伴痒2天。患者4天前出现反复腹泻,呈黄色稀水样便,无脓血,伴反复高热,给予抗感染补液等治疗病情控制不佳,1天前出现多部位大片状鲜红色隆起性皮疹,有痒感,皮疹消退后反复发生,既往无药物过敏史。查体:专科检查见躯干、四肢大小不等水肿性红斑,不规则形。实验室检查:血常规提示:WBC15.3×109/L,N89.0%,大便常规提示WBC+++。引起本次皮疹的主要原因为()。
A. 食物
B. 药物
C. 日晒
D. 感染因素
E. 以上都是
[单项选择]患儿6个月,腹泻20余天,近2天加重,每天10余次黄色稀水样便,口渴不明显,尿量极少。体检:体重5.5kg,精神萎靡,哭时无泪,皮肤弹性极差,眼窝及前囟明显凹陷,四肢末梢凉,脉细弱,血钠125mmol/L。应考虑诊断为()
A. 重度等渗性脱水
B. 中度低渗性脱水
C. 中度等渗性脱水
D. 重度低渗性脱水
E. 重度高渗脱水性
[单项选择]患儿,女,8个月,腹泻2天,大便每天10~20次,黄色稀水样便,伴有发热,体温38℃左右,轻咳,流涕,近4小时未排尿。查体:体温37.7℃,脉率148次,体重7kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,心肺无异常。腹部平软,无包块,肠鸣音活跃。皮肤弹性极差,四肢冷。大便常规:白细胞0~2/HP,余正常。
根据现有的临床资料,该患儿的最可能的诊断是
A. 轮状病毒肠炎伴重度脱水
B. 轮状病毒肠炎伴中度脱水
C. 轮状病毒肠炎伴轻度脱水
D. 细菌性痢疾伴重度脱水
E. 细菌性痢疾伴中度脱水
[多项选择]

患者女,80岁。腹泻一周余,为黄色稀水样便,内有黏液,无明显里急后重,10余次/日,约50~200g/次,无便血,无里急后重感,不伴腹痛、腹胀,无恶心、呕吐,曾有一次发热,体温最高37.5℃,无畏寒、寒战,无咽痛、咳嗽。4天前于急诊就诊查便常规示黄稀便,WBC20/HP,RBC8~10/HP,OB(+)。血常规:WBC12.21×109/L,N78.9%,Hb119g/L,PLT334×109/L,诊为“感染性腹泻”,予左氧氟沙星口服治疗,腹泻未明显缓解。既往:3周前急性脑血管病并肺部感染外院住院治疗,糖尿病病史10年,口服降糖药血糖控制于空腹7mmol/L,餐后2小时10mmol/L。

提示:追问病史3周前在外院因合并肺部感染曾应用头孢曲松静脉注射抗感染治疗2周,否认不洁食物史,无明显体重下降,无排便不尽感,发病前无明显排便异常。针对腹泻此患者初步诊断有哪些考虑?()
A. 急性胃肠炎
B. 溃疡性结肠炎
C. 急性细菌性痢疾
D. 感染性腹泻
E. 抗生素相关性肠炎
F. 直肠癌

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