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发布时间:2024-08-31 20:26:24

[多项选择]患者男,14岁。1月前患者晨起后突发鼻痒、眼痒,打喷嚏,伴清涕、鼻塞、流泪,不伴脓涕或头痛,不伴咳嗽、喘息,精神一般,上述症状持续全天,晨起后明显,午后减轻。于家中自行给予口服氯雷他定溶液后,症状稍缓解。鼻内镜下见鼻腔鼻甲黏膜广泛水肿、苍白,左下鼻道清水样分泌物,鼻中隔偏曲;检眼可见患者双眼结膜充血、水肿明显,伴白色黏性分泌物。针对该患者的实验室检查叙述正确的有()。
A. 目前临床常用变应原皮肤试验及血清特异性IgE测定
B. 可以适宜浓度、低微剂量的各种常见变应原提取液行皮肤激发试验
C. 变应原皮肤试验原理为以变应原检测皮内肥大细胞是否存在该变应原特异性IgA
D. 血清特异性IgE测定常采用放射免疫或酶标免疫法
E. 为明确诊断,所有就诊患者均需经过变应原皮肤试验及血清特异性IgE测定
F. 对于该14岁患者,可即刻实行变应原皮肤试验以明确诊断

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[多项选择]患者男,14岁。1月前患者晨起后突发鼻痒、眼痒,打喷嚏,伴清涕、鼻塞、流泪,不伴脓涕或头痛,不伴咳嗽、喘息,精神一般,上述症状持续全天,晨起后明显,午后减轻。于家中自行给予口服氯雷他定溶液后,症状稍缓解。鼻内镜下见鼻腔鼻甲黏膜广泛水肿、苍白,左下鼻道清水样分泌物,鼻中隔偏曲;检眼可见患者双眼结膜充血、水肿明显,伴白色黏性分泌物。关于该患者罹患之鼻部疾病叙述正确的是()。
A. 主要由免疫球蛋白IgE介导
B. 以发作性喷嚏、流涕和鼻塞为主要症状的鼻黏膜变态反应性炎症
C. 以鼻塞、大量水样鼻涕、阵发性喷嚏和鼻痒为主要症状
D. 体检可见鼻黏膜苍白、水肿及鼻腔水样/黏液样分泌物
E. 常年性患者鼻黏膜可呈暗红、浅蓝色
F. 严重者可伴中鼻甲前端水肿/息肉样变
[单项选择]患儿,男,2岁,反复鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清涕4年。鼻腔检查双鼻腔黏膜水肿,下鼻甲肿大明显,变应原皮肤试验阳性。最佳治疗方式是()
A. 血管收缩剂滴鼻
B. 双下鼻甲封闭
C. 类固醇激素喷鼻
D. 手术双下鼻甲部分切除
E. 以上都不是
[多项选择]病历摘要:患者女,36岁,主诉反复鼻痒、打喷嚏4年,流清鼻涕,有时有鼻塞,经常伴有咳嗽。检查:鼻双下甲黏膜苍白、水肿,鼻道可见大量清水样涕。症状持续超过1个多月,每周约4、5天,影响睡眠及日常工作、生活。患者在进行初次治疗时突然出现咳嗽、气促、呼吸困难,考虑为支气管痉挛、喉水肿,应予那些治疗?()
A. 1‰肾上腺素于注射部位封闭
B. 1‰肾上腺素其它部位皮下注射
C. 注射部位近端扎止血带
D. 吸氧
E. 氨茶硷4mg/kg静脉滴注
F. 皮质类固醇激素静滴
G. 喉插管
H. 气管切开
I. 可以暂时观察,有可能自行缓解

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