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[单项选择]女性，50岁。乏力，活动后气急2年，近1月来出现腹部胀大伴下肢水肿入院。以往有乙型肝炎，体检：巩膜黄染，心界向两侧扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖区有Ⅲ级收缩期杂音，两肺底少量湿性啰音。腹水明显，肝脾无法扪清，下肢水肿。血压120/70mmHg。肝功测定结果：TB20μmol/L，CB8μmol/L，ALT40U。心电图V1～V5呈rS。为了进一步了解肝脏情况，测得总蛋白60g/L，白蛋白20g/L，球蛋白40g/L。目前腹水和黄疸的最可能原因为（）
A. 慢性右心衰竭所致
B. 肝硬化
C. 慢性活动性肝炎
D. 慢性心包填塞表现
E. 全心衰竭
F. 肝癌
[单项选择]患者男性，50岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀入院。体查：巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压。下列哪项指标不能提示肝功能严重损害 （）
A. 白蛋白明显降低
B. 转氨酶明显增高
C. 重度黄疸
D. 大量腹水
E. 扑翼样震颤
[多项选择]患者，男性，50岁。有慢性乙型肝炎病史20余年，近半年感觉恶心，食欲缺乏，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L，T-Bili32μmol／L，D-BiLi17μmol／L，A18g／L，G25g／L，Hb100g／L，WBC3.7×109／L，PLT90×109／L。下列哪种肝病最有可能（）。
A. 慢性活动性肝炎
B. 乙肝后肝硬化
C. 胆汁性肝硬化
D. 血吸虫病性肝硬化
E. 肝脓肿
F. 原发性肝癌
[单项选择]女性，50岁，乙型肝炎病史30余年，2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800ml，查体：全身皮肤黏膜无黄染，无腹水，如果急诊手术，最佳手术方式是
A. 脾切除术
B. 选择性门体分流术
C. 贲门周围血管离断术
D. 非选择性门体分流术
E. 经颈静脉肝内门体分流术
[单项选择]患者女性，50岁，慢性活动性乙型肝炎病史15年，突然出现呕吐暗红色血液，伴心慌、气短及头晕等症状，出血量估计至少为
A. 100ml
B. 250ml
C. 50ml
D. 1000ml
E. 400ml
[多项选择]男性，30岁。乏力、巩膜黄染15年，反复呕血、黑便5年，再发1小时。查体：肝病面容。皮肤、巩膜黄染，可见蜘蛛痣和肝掌。移动性浊音阳性。该患者查以下指标哪些最有可能出现异常？（）
A. PT
B. APTT
C. 纤维蛋白原
D. 血小板
E. 血红蛋白
