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发布时间:2023-11-08 21:49:36

[单项选择]男性,30岁。以"阵发性咳嗽3天"为主诉入院。诉3个月前曾有同样症状,住院治疗好转后出院,3天前患者继续上班,再次出现咳嗽,追问病史,患者单位近3个月装修。查体:T36.5℃,P76次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。口唇无发绀,双肺听诊未及异常。首先考虑最可能的诊断()
A. 慢性支气管炎
B. 上呼吸道感染
C. 慢性咽炎
D. 食管反流性胃炎
E. 咳嗽变异性哮喘
F. 支气管扩张

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[单项选择]男性,30岁。以"阵发性咳嗽3天"为主诉入院。诉3个月前曾有同样症状,住院治疗好转后出院,3天前患者继续上班,再次出现咳嗽,追问病史,患者单位近3个月装修。查体:T36.5℃,P76次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。口唇无发绀,双肺听诊未及异常。首先考虑最可能的诊断()
A. 慢性支气管炎
B. 上呼吸道感染
C. 慢性咽炎
D. 食管反流性胃炎
E. 咳嗽变异性哮喘
F. 支气管扩张
[简答题]病历摘要 男性,44岁。咳嗽、咳痰伴发热1周。 患者1周前受凉后出现阵发性咳嗽,咳黄色脓痰,伴畏寒、发热、胸闷,体温最高达39.5℃。无咯血,院外自行口服复方对乙酰氨基酚片、阿莫西林,症状无明显缓解,且逐渐出现气短。自患病以来,精神、食欲差,睡眠可,大小便未见异常,体重无明显变化。平素体健,否认传染病接触史。吸烟20余年,20支/日。偶有饮酒,无遗传病家族史。 查体:T38.8℃,P99次/分,R30次/分,BP118/70mmHg。急性热病容,精神差,口唇轻度发绀。全身浅表淋巴结未触及肿大,扁桃体无肿大。双下肺叩诊稍浊,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及细湿啰音,未闻及哮鸣音及胸膜摩擦音。叩诊心界不大,心率99次份,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。 辅助检查:血常规Hb128g/L,RBC4.68×1012/L,WBC10.0×109/L,N0.89,Plt291×109/L,肝肾功能无异常。胸部X线片:双肺纹理增多,双下肺可见斑片状阴影。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]男性,65岁。因右上肺中央型肺癌伴喉返神经压迫,症状加重入院。咳嗽呈阵发性,咳嗽时声调特殊,持续2~3分钟方能缓解()
A. 犬吠样咳嗽
B. 刺激性咳嗽
C. 干咳
D. 阻塞性咳嗽
E. 带金属调咳嗽
[单项选择]男性48岁,农民,因咳嗽、气喘1周就诊,患者于1周前突发咳嗽,呈阵发性干咳,服"镇咳药"未见好转。逐日夜间加重,并出现喘息样咳嗽,伴胸闷、胸痛,咽部异物感,纳差。起病后无发热畏寒,大小便正常。既往体健,有生食荸荠习惯,本村有类似患者4人。查体:T38℃,P907灯分,R24次/分,BPl20/70mmHg,神清,营养可,上眼睑浮肿,浅表淋巴结无肿大,双肺可闻及干啰音及哮鸣音,心腹部及其他未见异常。血常规:血红蛋白145g/L,白细胞15乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.54,淋巴细胞0.20,嗜酸性粒细胞0.26。大便常规正常。在下列蠕虫移行症中,本病例最可能的诊断是()
A. 巴西钩口线虫症
B. 猪蛔虫症
C. 异尖线虫症
D. 管圆线虫症
E. 斯氏狸殖吸虫症
[单项选择]阵发性刺激性呛咳、带金属音的咳嗽首先应考虑
A. 支气管扩张
B. 支气管肺癌
C. 肺结核
D. 肺炎球菌性肺炎
E. 胸膜炎
[单项选择]

男性,23岁。阵发性右面部抽搐2个月,发作3次,每次1~3分钟,自行缓解。

男性,23岁。阵发性右面部抽搐2个月,发作3次,每次1~3分钟,自行缓解。 该病例病变的定位诊断是()
A. 脑内病变,位于右侧颞极
B. 右侧额叶、岛叶、颞叶局限性萎缩致邻近之侧裂池增宽
C. 脑外病变,位于右侧侧裂池内
D. 脑外病变,位于硬膜外
E. 脑外病变,位于硬膜下
[简答题]简要病史:男性,25岁,阵发性呼吸困难伴咳嗽1周要求:你作为住院医师,按照标准住院病例要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容诊断:支气管哮喘

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