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发布时间:2023-10-08 11:14:22

[单项选择]女性,35岁。因多食、肥胖、闭经、血糖高1年就诊。体检:腹部,臀部脂肪堆积,紫纹(+),血压170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,初诊皮质醇增多症。下述检查对确诊最有意义的是()
A. 血皮质醇节律测定
B. 24小时尿游离皮质醇测定
C. 24小时尿17-羟、17-酮测定
D. 血ACTH测定
E. OGTT

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[单项选择]女性,35岁。因多食、肥胖、闭经、血糖高1年就诊。体检:腹部,臀部脂肪堆积,紫纹(+),血压170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,初诊皮质醇增多症。如垂体CT证实鞍内有微腺瘤,应首选下述治疗方案中的()
A. 经额垂体瘤切除术
B. 经蝶垂体瘤切除术
C. 垂体放射治疗
D. 双肾上腺次全切除术
E. 赛庚啶治疗
[单项选择]患者,女,35岁,因多食,肥胖,闭经,血糖高1年就诊,体检:身高160cm,体重 75kg,腹部,臀部脂肪堆积,紫纹(+),血压:170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,初诊皮质醇增多症。如垂体CT证实鞍内有微腺瘤,应首选的治疗方案为
A. 双肾上腺全切除术
B. 垂体放射治疗
C. 垂体瘤切除术
D. 双肾上腺次全切除术
E. 赛庚啶治疗
[单项选择]患者女,35岁,因“多食、肥胖、闭经、血糖高1年”来诊。查体:BP170/100mmHg;身高160cm,体重75kg;腹部、臀部脂肪堆积,紫纹(+)。血糖10.1mmol/L。初诊库欣综合征。 如经上述检查确定为库欣综合征(Cushingsyndrome)后,为进一步确定是否为库欣病(Cushingdisease),下述检查中没有意义的是()
A. CRF兴奋试验
B. 小剂量地塞米松抑制试验
C. ACTH兴奋试验
D. 大剂量地塞米松抑制试验
E. 甲吡酮试验
[单项选择]患者,女性,26岁,肥胖、头痛伴闭经1年半,查体:BP180/110mmHg,向心性肥胖,满月脸,皮肤薄,有痤疮,腹壁有宽大紫纹,下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征,拟检查()。
A. 血浆皮质醇
B. 尿游离皮质醇
C. 血皮质醇昼夜节律
D. 小剂量地塞米松抑制试验
E. 大剂量地塞米松抑制试验
[单项选择]女性,26岁,肥胖、头痛伴闭经1年半,查体:BP180/11OmmHg,向心性肥胖,满月脸,皮肤薄,有痤疮,腹壁有宽大紫纹,下肢肠前可凹性浮肿。为明确库欣综合征的诊断,拟检查
A. 尿17—羟皮质类固醇
B. 血、尿皮质醇
C. ACTH
D. 小剂量地塞米松抑制试验
E. 大剂量地塞米松抑制试验
[单项选择]女性,32岁,肥胖、高血压、闭经1年,为排除Cushing综合征,下列哪项检查最有意义
A. 血钾、钠浓度测定
B. 17-酮皮质类固醇测定
C. ACTH测定
D. 测定血浆皮质醇水平及昼夜规律
[单项选择]女性,40岁,因肥胖1年就诊。查体:身高156cm,体重76kg,血压170/90mmHg,血浆皮质醇8Am35μg/dl(正常25μg/dl)。下列哪项检查对诊断最有帮助()
A. OGTT
B. 24小时尿17-羟皮质类固醇
C. 血皮质醇昼夜节律
D. 小剂量地塞米松抑制试验
E. ACTH兴奋试验
[单项选择]女性,52岁,因肥胖1年就诊。查体:身高160cm,体重80kg,血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa),下腹部及大腿上部紫纹。化验:Hb170g/L,WBC11.8×109/L,PLT260×109/L,尿蛋白(-),尿糖(+)。下列哪项实验结果对进一步诊断没有帮助()
A. 蝶鞍扩大
B. 严重低血钾性碱中毒
C. 肾上腺超声显示占位病变
D. ACTH水平
E. 高血压程度

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