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发布时间:2023-10-01 15:35:24

[单项选择]患者,男性,25岁,因柏油样便3d,每天2-3次来诊。患者平素有反酸、嗳气、上腹痛,尤以夜间明显,进食后疼痛可缓解。查体:口唇苍白,肝、脾不大,右上腹压痛,最可能的诊断是()。
A. 溃疡性结肠炎
B. 急性胰腺炎
C. 胃溃疡并发出血
D. 十二指肠溃疡出血
E. 肝硬化并发食管胃底曲张静脉破裂出血

更多"患者,男性,25岁,因柏油样便3d,每天2-3次来诊。患者平素有反酸、"的相关试题:

[单项选择]患者,男,50岁,持续性上腹痛,柏油样便月余,钡餐示:胃体部见一3.7cm×4.2cm大小盘状龛影,周围见完整环堤,与正常胃壁界限清楚。该病例最可能的诊断是()
A. BorrmannⅠ型胃癌
B. BorrmannⅡ型胃癌
C. BorrmannⅢ型胃癌
D. BorrmannⅣ型胃癌
E. 慢性胃溃疡
[单项选择]患者男性,24岁,冬春季节上腹痛发作已有4年,近半月来上腹痛加重,伴反酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解,1小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。 根据上述症状、体征及检查考虑诊断为()
A. 胆石症 
B. 胆道蛔虫病 
C. 溃疡病穿孔 
D. 急性胰腺炎 
E. 消化道出血
[多项选择]患者男性,29岁,反复上腹痛2年,加重伴黑便3天提问1:根据患者的“反复上腹痛”,应考虑到哪些疾病?()
A. 消化性溃疡
B. 胆石症
C. 炎症性肠病
D. 过敏性紫癜
E. 胸膜炎
F. 肠梗阻
[单项选择]患者,男性,28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便3~4次,量较多,头昏,乏力,心慌。有间断上腹痛3年,主要为空腹痛,每次发病约持续2~4周可缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝为明确原因,检查首选()。
A. 胃镜
B. X线钡餐检查
C. 腹部B超
D. 肝功能
E. 下消化道造影
[单项选择]患者男性,38岁。4周前诊断为急性胰腺炎,经治疗好转出院。3d前开始自觉上腹饱胀,时有上腹痛,无发热。查体:左上腹可触及包块,大小约4cm×5cm,无压痛。血常规及血清淀粉酶正常。
该患者最可能的诊断是
A. 胰腺脓肿
B. 胰腺囊肿
C. 胰腺假性囊肿
D. 慢性胰腺炎
E. 胰腺癌
[单项选择]患者,男性,24岁,冬春季节上腹痛发作已有4年。近半个月来上腹痛加重,伴反酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解。1小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。 该患者在体检时最可能出现的体征是()
A. 肠鸣音亢进
B. 振水音阳性
C. 腹部板状强直
D. 皮肤、巩膜黄染
E. 移动性浊音阳性
[简答题]患者男性,右上腹痛3天。 3天前患者饮酒后突感右上腹剧痛,为持续性钝痛,阵发加剧,向腰背部放射。恶心、呕吐,呕吐物为胃内容,进食即吐,吐后症状不减轻,伴发热, 38℃左右,无畏寒。病后即去厂医务室就诊,予“6542 10 mg”肌注等治疗,上述症状不缓解,遂入我院。 过去史:胃病史5年,3年前B超检查诊断“胆囊炎、胆石症”。2年前因“急性阑尾炎”行“阑尾切除术”,无肝炎、结核病史,平素嗜酒。 查体: T 38.2℃,R 24次/min,P 92次/min,Bp 13.3/10.7 kPa(100/80 mmHg)。 一般状况:神清,痛苦貌,皮肤无黄染,巩膜疑黄染。头颈部:无异常。胸部:心肺检查无异常。腹部:腹部平坦,皮下脂肪丰满,未见胃、肠型及蠕动波,右下腹见约5 cm长斜切口瘢痕。右上腹压痛,无反跳痛。肝脾触诊不满意,未触及腹部包块,Murphy征(+),肝区及两侧肾区无叩痛,肝浊音界存在,移动性浊音(-),肠鸣音减弱。 实验室及其他检查:WBC 13.8×109/L,N 90 %,L 10 %,血淀粉酶 400 U(96-10-3),Ⅱ20 U,TTT正常,SGPT正常,AKP 15 U,γ-GT 55 U。腹部透视:肠腔积气,无液平。B超:胆囊炎,胆囊结石,胆总管不扩张,胰头轻度水肿。 问题:请简要概括本病例临床特点。

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