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[单项选择]患者,女性,50岁,体温持续39℃以上,医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠降温。护士为其实施灌肠操作中,不正确的操作要点是()
A. 为患者置侧卧位
B. 灌肠液800ml,液温35℃
C. 插管深度7~10cm
D. 液面距肛门40cm
E. 嘱患者5~10分钟后排便
[单项选择]患者男性,27岁。被汽车撞伤头部,行CT示:脑干出血。患者自入院体温持续在39~41℃之间,化验检查无感染征象,考虑为中枢性高热。分析其原因是()
A. 颅高压
B. 脑出血
C. 丘脑下部或脑干受损
D. 脑炎
E. 脑水肿
[单项选择]患者女性,28岁。肺炎,体温40℃,为降低体温,遵医嘱给予灌肠。
灌肠后应保留
A. 10分钟
B. 20分钟
C. 30分钟
D. 40分钟
E. 60分钟
[单项选择]患者女性,28岁。肺炎,体温40℃,为降低体温,遵医嘱给予灌肠。
灌肠液的温度是
A. 38℃
B. 28℃
C. 4℃
D. 10℃
E. 40℃
[单项选择]患者男性,50岁。脑出血入院,入院3天后发热,体温39.5℃,遵医嘱行全身物理降温。为患者进行物理降温时应注意()。
A. 拭浴时间不超过30分钟
B. 主要擦拭后颈部
C. 擦拭足底时间可稍长
D. 拭浴后10分钟测量体温
E. 观察面色,监测呼吸、脉搏
[单项选择]患者,女性,30岁,伤寒。入院数天来体温持续在39~40℃,遵医嘱给予灌肠降温。
护士为患者灌肠时,肛管插入深度及液体保留的时间为
A. 5~7cm,10~15min
B. 7~10cm,30min
C. 7~10cm,10~15min
D. 5~7cm,30min
E. 15~20cm,30min
[单项选择]患者,男性,60岁,腹泻,体温39~40℃,持续数日,诊断“细菌性痢疾”。此患者体温热型为()。
A. 间歇热
B. 不规则热
C. 波浪热
D. 稽留热
E. 弛张热
[单项选择]患者男性,50岁。脑出血入院,入院3天后发热,体温39.5℃,遵医嘱行全身物理降温。护士采取降温效果最好的物理降温措施是()。
A. 使用冰袋
B. 戴冰
C. 冷湿敷
D. 乙醇拭浴
E. 冰囊冷敷
[单项选择]患者,男性,50岁。脑出血入院,入院3天后发热,体温39.5℃,遵医嘱行全身物理降温。为患者进行物理降温时应注意()
A. 拭浴时间不超过30分钟
B. 主要擦拭后颈部
C. 擦拭足底时间可稍长
D. 拭浴后10分钟测量体温
E. 观察面色,监测呼吸、脉搏
[单项选择]男性患者,32岁,半月前无诱因发热,体温逐渐上升,波动于37.5~39℃,近3d体温持续38.5~ 39.5℃,伴有食欲缺乏、乏力、腹胀及尿黄,查体:体温 39.5℃,脉搏80/min,血压120/80mmHg,神清,表情淡漠,未见皮疹,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,腹软,右下腹压痛(+),肝右肋下2cm,脾未触及,肝浊音区无缩小,移动性浊音阴性,双下肢无水肿,化验:WBC 3.0×109/L,N0.6,L0.4,E0。
该患者可能发生的严重并发症是
A. 糖尿病
B. 肾小球肾炎
C. 肠出血、穿孔
D. 支气管肺炎
E. 肝性脑病