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[多项选择]患者男性,46岁。5年前因工作繁忙,饮食不规律,餐后出现反酸、胃灼热及胸骨后疼痛。此后间断发作,每周发作3~4次,外院胃镜提示:反流性食管炎。予以质子泵抑制剂治疗,症状可缓解,但停药后复发。需长期间断服用抑酸药物。近6月症状加重,服用抑酸药,症状缓解不明显。病程中食欲好,体重无明显变化。二便正常。提问1:对于该患者的胸痛,应考虑到哪些疾病()
A. 胃食管反流病
B. 心绞痛
C. 贲门失弛缓症
D. 胸膜炎
E. 肋间神经痛
F. 心内膜炎
[单项选择]男性,46岁,既往有高血压病史,突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解。查体:血压200/110mmHg(26.7/14.7kPa),心率90次/分,心(-),两肺(-),心电图:左室高电压伴V-ST段压低0.1mV。最可能的诊断是()。
A. 冠心病、心绞痛
B. 冠心病、心肌梗死
C. 肺动脉栓塞
D. 气胸
E. 主动脉夹层
[单项选择]
男性,46岁,既往有高血压史。突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解。查体:血压200/110mmHg(26.7/14.7kPa),心率90次/分,心(-),两肺(-),心电图示左心室高电压伴V4~V6ST段压低0.1mV。最可能的诊断是()
A. 冠心病、心绞痛
B. 消化性穿孔
C. 急性心肌梗死
D. 肺动脉栓塞
E. 主动脉夹层
[单项选择]男性,46岁,进食哽噎1个月余,营养状况尚好,双锁骨上未触及肿大淋巴结,双肺听诊(-),胸骨后隐痛。该病人首选检查是()
A. 胸透
B. 食管钡餐
C. B超
D. 钡灌肠
E. CT