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发布时间:2023-10-05 06:45:30

[多项选择]患者女,68岁,因“持续性右下腹痛5d,伴发热”来诊。上腹部压痛明显,麦氏点压痛、反跳痛均阳性,有局限性腹肌紧张,全腹未触及包块,肠鸣音活跃。行阑尾切除术,术中见腹腔内有少许脓性渗出液,阑尾位于盲肠内侧位,长8cm,直径2cm,中部坏疽、穿孔,与周围组织呈纤维素性粘连,回盲部未触及肿物。可能的病理诊断有()。
A. 阑尾憩室炎
B. 急性阑尾炎
C. 低度恶性阑尾黏液性肿瘤
D. 阑尾印戒细胞癌
E. 阑尾神经内分泌肿瘤
F. 阑尾黏液腺癌

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[单项选择]患者女,68岁,因“持续性右下腹痛5d,伴发热”来诊。上腹部压痛明显,麦氏点压痛、反跳痛均阳性,有局限性腹肌紧张,全腹未触及包块,肠鸣音活跃。行阑尾切除术,术中见腹腔内有少许脓性渗出液,阑尾位于盲肠内侧位,长8cm,直径2cm,中部坏疽、穿孔,与周围组织呈纤维素性粘连,回盲部未触及肿物。最有可能的诊断是()。(提示光镜下:肿瘤细胞排列成锯齿状结构,黏膜下层萎缩、纤维化,细胞轻度异型,胞质内可见黏液空泡,核小而规则,偶见核分裂。部分细胞呈浸润性生长,阑尾壁外侧可见少量无细胞性黏液。)
A. 阑尾无蒂锯齿状腺瘤
B. 阑尾经典型锯齿状腺瘤
C. 低度恶性阑尾黏液性肿瘤
D. 阑尾印戒细胞癌
E. 阑尾神经内分泌肿瘤
F. 阑尾黏液腺癌
[不定项选择]

患者女,68岁,因“持续性右下腹痛5d,伴发热”来诊。上腹部压痛明显,麦氏点压痛、反跳痛均阳性,有局限性腹肌紧张,全腹未触及包块,肠鸣音活跃。行阑尾切除术,术中见腹腔内有少许脓性渗出液,阑尾位于盲肠内侧位,长8cm,直径2cm,中部坏疽、穿孔,与周围组织呈纤维素性粘连,回盲部未触及肿物。

可能的病理诊断有()
A. 阑尾憩室炎
B. 急性阑尾炎
C. 低度恶性阑尾黏液性肿瘤
D. 阑尾印戒细胞癌
E. 阑尾神经内分泌肿瘤
F. 阑尾黏液腺癌
[单项选择]患者男,30岁,右腹股沟部可复性肿物3年,突发右下腹痛伴发热1天。腹痛阵发性加重,伴停止排气、排便。查体:未见肠型,右下腹压痛,无反跳痛,肌紧张,肠鸣音稍亢进,偶可闻及气过水声。右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm肿物,质韧,有压痛,局部皮肤正常,阴囊正常。应采取()
A. 手法复位
B. 观察,暂不处理
C. 肿物切除术
D. 紧急手术
E. 热敷,抗生素治疗

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