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发布时间:2023-10-27 20:06:37

[单项选择]38岁,女性,右膝外上方肿痛4个月,膝关节伸屈活动受限,X光片示右股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已经超过中线,远端距关节面不足1cm,诊断为骨细胞癌,此时碱性磷酸酶活性 ()
A. 中度升高
B. 极度升高
C. 明显升高
D. 轻度升高
E. 不升高

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[单项选择]女性,35岁,右膝外上方肿痛3个月,膝关节伸屈活动受限,X线片示右股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面不足1cm,周围无骨膜反应。应考虑诊断为
A. 骨巨细胞瘤
B. 骨肉瘤
C. 骨髓炎
D. 骨结核
[单项选择]男,30岁,左膝外上方肿痛2月余,膝关节活动受限,X线片示左股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂样改变,周围无骨膜反应。该患者不适宜作的治疗是()。
A. 病灶刮除骨水泥填塞后长腿石膏外固定
B. 膝关节注射
C. 病段骨切除,带血管骨移植
D. 病灶刮除塞骨水泥
E. 瘤段骨切除填塞水泥
[单项选择]女性,40岁,右膝肿痛1年,反复发作,近2个月膝关节活动受限,膝关节内穿刺抽出血性液体、不凝,X线片示膝关节肿胀、关节面完整、间隙正常,未见关节内游离体治疗宜采用()
A. 长腿石膏托固定
B. 关节穿刺抽液后,关节内注入强的松龙
C. 关节穿刺抽液后加压包扎
D. 关节切开,闭式引流
E. 膝关节滑膜切除术
[单项选择]女性,48岁,双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2月余,伴发热、口干、眼干,查ANA1:100,RF(+),IgG和补体升高,超声心动图发现小量心包积液,最可能的诊断是()
A. 原发干燥综合征
B. 系统性红斑狼疮
C. 风湿热
D. 类风湿关节炎
E. 混合性结缔组织病
[单项选择]女性,40岁、右膝肿痛1年,反复发作,近2个月膝关宵活动受限,膝关节内穿刺抽出血性液体、不凝、X线片示膝关节肿胀、关节面完整、间隙正常、未见关节内游离体。该患者诊断应考虑为().
A. 化脓性关节炎
B. 滑膜软骨瘤病
C. 灶风湿性关节炎
D. 类风湿性关常炎
E. 色素沉着绒毛结节性滑膜炎
[单项选择]

男,38岁右膝关节,右踝关节持续性肿痛2个月,既往腰痛14年,伴晨僵,活动后改善,查体,右膝及右踝关节肿胀,有压痛,右膝关节积液,枕墙距2cm,双侧“4”字试验(+)实验室检查血常规WBC13.2×109/L,PLt383×109/L,ESR78mm/h,RF(-),HLA-B27(+)。

最可能的诊断是()。
A. 化脓性关节炎
B. 强直性脊柱炎
C. 骨关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 痛风性关节炎
[多项选择]患者女,48岁,因“关节肿痛5个月,累及双手关节和双膝关节”来诊。查体:双膝关节肿胀,压痛(+),左腕关节肿胀,压痛(+),左手第二掌指关节(ⅡMCP)、右手ⅡMCP和近端指间关节(PIP)压痛(+);实验室检查:红细胞沉降率10mm/1h,C-反应蛋白5mg/L(0~8mg/L),类风湿因子(-),抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体(-),抗核抗体(-)。诊断血清阴性类风湿关节炎的影像学检查是()
A. 双手X线片
B. 双手超声
C. 双手MRI
D. 双膝关节超声
E. 双膝关节MRI
F. 全身核素骨显像
G. 腰椎和股骨头双能X线测量骨密度
[单项选择]女性,45岁,双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月,晨僵1小时以上,伴发热。为明确诊断,需行下列哪项检查()
A. 抗核抗体谱
B. 双手X线片+RF
C. HLA-B27
D. ESR+CRP
E. 免疫球蛋白+补体

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