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发布时间:2024-01-19 07:05:17

[单项选择]患者,男性,40岁,因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院,查体:血压110/60mmHg,脉搏86次/分,肠鸣音减弱,腹部有反跳痛。实验室检查:血清外观浑浊,TC8.9mmol/L,TG17.2mmol/L,血液AMY550U/L,该患者最有可能的诊断是 ()
A. 胆结石
B. 急性胰腺炎继发高三酰甘油血症
C. 肠梗阻
D. 胃溃疡
E. 心肌梗死

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[多项选择]患者男性,38岁。因“上腹部疼痛伴发热2天,黄疸一天”入院。2天前突然出现上腹部疼痛,持续性剧痛,阵发性加剧,向右肩及右后背部放射,疼痛1小时后出现寒战、高热,体温高达40℃,恶心、呕吐,为胃内容物,不含胆汁,无咖啡样物,1天后出现皮肤及巩膜黄染,发病后未排便,有排气,尿赤黄。Reynolds五联征包括()
A. 休克
B. 黄疸
C. 腹痛
D. 中枢神经系统受抑制表现
E. 低血压
F. 寒战高热
[多项选择]患者男性,44岁。饭后上腹部疼痛伴恶心、呕吐6小时口查体:全腹肌紧张、压痛及反跳痛,血压75/50mmHg,腹穿抽出红色液体,WBC19×109/L,血淀粉酶1200U。诊断为急性坏死性胰腺炎。行剖腹探查术,清除胰腺坏死组织。腹腔双套管的护理措施有().
A. 动态观测引流液的胰淀粉酶数值
B. 观察并记录引流液
C. 保护引流管周围皮肤清洁干燥
D. 引流量减少即可拔管
E. 持续腹腔灌洗
F. 保持通畅,维持负压

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