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[单项选择]男性,42岁,反复腰痛5年,7个月前打篮球时扭伤腰部,当时腰部不能活动,腰骶部、臀部剧痛,并伴有向左股部后侧和小腿后外侧的放射痛,咳嗽、打喷嚏时加重,自觉左小腿后外侧和足底麻木,行走时左脚抬不起来。腰椎CT提示L间盘向左后方突出,左侧硬膜囊明显受压变形,神经根淹没。根据目前资料,该患者最可能的诊断是()
A. 急性腰扭伤
B. 增生性脊柱炎
C. 强直性脊柱炎
D. 坐骨神经炎
E. 腰椎间盘突出症
[单项选择]男性,30岁,从事驾驶员工作5年,近2年反复发作腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT提示L5~S1椎间盘突出,突向右后方,压迫神经根。以下体征中哪一条与该诊断不相符合()。
A. L5~S1棘突间压痛,向右下肢放射
B. 右下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性
C. 右膝反射明显减弱
D. 右足外侧、外踝部皮肤感觉减迟
E. 右足蹲趾背伸肌力下降,右跟腱反射减弱
[单项选择]男性,32岁。从事驾驶员工作5年,近3年反复发作腰痛,放射到左足跟部。腰椎CT检查:腰5骶1椎间盘突向左后方,压迫神经根。以下体征中与该诊断不相符合的是()
A. 腰5骶1棘突间压痛,向左下肢放射
B. 左下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性
C. 左足外侧外踝部皮肤感觉减退
D. 左踝反射明显减弱
E. 左背伸肌力下降
[单项选择]男性,30岁,从事驾驶员工作5年,近3年反复发作腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT提示,腰骶椎间盘突向右后方,压迫神经根。以下体征中哪一条与该诊断不相符合()
A. 腰5骶1棘突间压痛,向右下肢放射
B. 右下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性
C. 右踝反射明显减弱
D. 右足外侧外踝部皮肤感觉减退
E. 右拇背伸肌力下降
[单项选择]男性,24岁,7个月前无诱因缓慢出现左胸电击样疼痛,夜间加重。4个月前左下肢进行性无力,过1个月右下肢无力,排尿困难。查体双上肢正常,左下肢肌力3级、右下肢4级,肌张力增高,腱反射亢进,双Babinski征(+),双乳头以下感觉减退。最可能的诊断是()
A. 脊髓压迫症
B. 急性脊髓炎
C. 运动神经元病
D. 急性脊髓灰质炎
E. 多发性神经病
[单项选择]
患者男性,55岁,1个月前搬花盆时突感腰痛,当时仍能活动,未就诊。3天前受凉后感腰痛明显伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。查体:腰椎生理曲度消失,活动明显受限,右侧直腿抬高达40°,加强试验阳性,右足外侧外踝部皮肤感觉过敏,右跟腱反射减弱,X线平片除腰椎生理曲度消失外,余未见异常
诊断首先考虑为()
A. 急性腰扭伤
B. 腰背肌筋膜炎
C. 腰椎间盘突出
D. 腰椎弓根峡部骨折
E. 急性腰椎小关节功能紊乱