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发布时间:2024-07-14 00:28:52

[单项选择]患者,男性,26岁,因车祸受伤2h入院。查体:生命体征平稳。心律齐,胸廓挤压试验阳性,腹部及四肢未见异常。胸片提示:右3~7肋骨骨折,无明显的血气胸。6h后,患者出现胸闷、气促、氧饱和度下降。虽然经高浓度吸氧,病人出现持续低氧血症。以下处理措施,哪项是不正确的()。
A. 复查胸片
B. 有条件可以行胸部CT检查
C. 查血气
D. 积极使用广谱抗生素预防感染
E. 必要时气管插管,呼吸机支持

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[单项选择]患者,男性,26岁,因车祸受伤2h入院。查体:生命体征平稳。心律齐,胸廓挤压试验阳性,腹部及四肢未见异常。胸片提示:右3~7肋骨骨折,无明显的血气胸。6h后,患者出现胸闷、气促、氧饱和度下降。虽然经高浓度吸氧,病人出现持续低氧血症。诊断首先考虑为()。
A. 创伤性失血性休克
B. ARDS
C. 急性肺损伤
D. 肺栓塞
E. 肺部感染
[多项选择]患者男性,26岁,因车祸致腹部、腰背部创伤,半小时入院。体检:体温36.2℃,脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压37.5/22.5mmHg,面色苍白,皮肤湿冷,躁动,腹部膨隆有压痛,肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,腹腔穿刺抽出不凝血,骨盆挤压试验阳性,直肠指诊触及骶前区隆起有波动感,X线检查示粉碎性骨盆骨折、腰2椎体骨折。入院后诊断为腹膜后血肿。提示:该患者术中输血1500ml,术后12小时输血900ml,均为库存血。大量输库存血可能发生哪些不良反应?()
A. 静脉炎
B. 高血钾
C. 呼吸困难
D. 凝血机制障碍
E. 心肌收缩无力
F. 空气栓塞

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