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[单项选择]患者，女性，39岁，两侧近端指关节及足关节酸痛2年，加重伴低热、纳差半月余。体检见两侧近端指关节明显梭状肿胀，肘关节鹰嘴突处可触及一个米粒大小结节，坚硬如橡皮。心肺未见异常，肝肋下未及，脾肋下一指。实验室检查：Hb90g／LESR45mm／h，WBC8．1×109／L，ANA（－），抗链O试验效价正常。X线检查：关节周围软组织肿胀，关节腔变窄。该患者最可能的诊断为（）。
A. 风湿性关节炎
B. SLE
C. 类风湿性关节炎
D. 化脓性关节炎
E. 关节结核
[单项选择]患者男，76岁。因恶心、呕吐半月余，加重伴精神萎靡2天收住院。患者半月前因感冒发热（体温最高38.0℃）引起恶心、呕吐，在门诊按“胃炎”治疗，给予泮托拉唑、甲氧氯普胺等药物（剂量不详），无好转。病程中易疲劳，体重渐减轻，时有体位性头晕。皮肤渐发黑，以面部及手掌处明显。2天前劳累后病情加重，精神萎靡，嗜睡，故以“恶心、呕吐原因待查”收入院。既往史患者40年前患有肺结核，治愈。余无特殊。入院查体：体温38.5℃，血压90／60mmHg，皮肤色泽略发暗，以掌纹及乳晕更明显。心肺未见异常，腹部无压痛及反跳痛，肝脾不大。辅助检查：血常规：WBC7.03×109／L，ESR20mm／h，血糖4.6mmol／L，钾3.88mmol／L，钠126mmol／L，皮质醇80.8nmol／L（早8：00）（参考值171～536nmol／L），甲功全项及抗体正常。心电图：窦性心律，完全性右束支传导阻滞。胸片：右侧胸膜炎，胸膜增厚钙化。胃镜示：食管炎，慢性浅表-萎缩性胃炎，余（-）。可能的诊断是什么（）
A. 先天性肾上腺皮质增生症
B. 皮肤黑变病
C. 肾上腺皮质功能减退症
D. 性连锁先天性肾上腺发育不良
E. 自身免疫性多内分泌腺病综合征1型
F. 自身免疫性多内分泌腺病综合征2型
[单项选择]男性，58岁，上腹部隐胀不适3个月，加重伴呕吐宿食半月余入院。体检于上腹部扪及约4cm×3cm包块，质地较硬，尚可推动。该病人最可能的诊断是（）
A. 胃溃疡
B. 十二指肠溃疡伴幽门梗阻
C. 胰腺癌
D. 胃窦癌
E. 萎缩性胃炎
[多项选择]患者女，45岁。因间断腹痛、便血半月余入院。患者半月前无明显诱因出现全腹阵发性痉挛性疼痛，以左下腹为甚。疼痛较剧烈，有恶心感，出冷汗，无呕吐、呕血、发热，持续约10分钟，伴便意，便后疼痛缓解，粪便为稀糊便，带有黏液及暗红色血液。继往高血压史8年，血压控制情况不详。根据病史，考虑可能的诊断有（）。
A. 溃疡性结肠炎
B. 胃癌
C. 大肠癌
D. 细菌性痢疾
E. 肠易激综合征
F. 缺血性肠炎
[多项选择]男性患者，36岁。以"上腹胀痛，呕吐半月余，加重1周"为主诉入院。患者半个月来因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛，餐后加重，恶心、呕吐后症状缓解。呕吐量较大，每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食，不含胆汁。近1周进食减少，乏力明显，出现手足抽搐，尿量减少，约800ml/d，4～5天排干便一次。消瘦。既往：否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体：神志清，脱水貌，睑结膜略苍白，巩膜无黄染，心肺查体无异常，上腹部可见胃型、蠕动波，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。振水音阳性，肠鸣音3次／分。下列方法可以用于幽门螺杆菌检测的是（）。
A. 快速尿素酶试验
B. 13C-或14C-尿素呼气试验
C. 血清抗体检测
D. 粪便查抗原
E. 幽门螺杆菌培养
F. 组织学检查
[单项选择]患者烦渴多饮半月余，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红，苔黄，脉洪数有力。方选（）。
A. 消渴方
B. 玉女煎
C. 七味白术散
D. 六味地黄丸
E. 金匮肾气丸
[单项选择]患者中年男性，半月余，IVP示同侧肾盂、输尿管及膀胱均见充盈缺损。可能性最大的是（）。
A. 肾癌种植转移
B. 转移瘤
C. 腺瘤
D. 肾结核
E. 移行细胞癌
[单项选择]患者，烦渴多饮半月余，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红，苔黄，脉洪数有力。治法宜用 （）
A. 清热润肺，生津止渴
B. 养阴润肺，生津止渴
C. 清胃泻火，养阴保津
D. 滋阴固肾
E. 清泻肺胃
