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[单项选择]一男性病人，50岁。近2月来反复有右上腹隐痛伴右肩背部牵位感，尤以进食油腻食物后易出现。本次发病因进食油腻食物后突发右上腹持续性痛3小时，疼痛向右肩部放射，伴恶心。本病人首先考虑的诊断是（）
A. 急性胃炎
B. 肾绞痛
C. 急性胰腺炎
D. 急性阑尾炎
E. 慢性胆囊炎急性发作
[单项选择]患者，男性，35岁，进食油腻食物后突发右上腹绞痛，并向右肩背部放射，既往有类似发作病史。查体：右上腹压痛，Murphy征阳性为进一步确诊，最有效的辅助检查是（）
A. 血常规
B. 尿常规
C. ECG
D. 肝胆B超
E. 腹部X线
[单项选择]女性，38岁，反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛。为迅速作出诊断，下列哪项检查最有价值（）
A. 肝功能检查
B. 急查血尿淀粉酶
C. 血培养+药敏
D. B型超声检查
E. 腹腔穿刺
[单项选择]患者，女性，40岁。右上腹隐痛2年，进食油腻食物后出现右上腹持续性绞痛，并向右肩背部放射。后出现高热39.3℃，无黄疸。查体：右上腹压痛、反跳痛。下一步应采取的手术方式为（）
A. 胆总管探查T形管引流
B. 胆囊切除术
C. 胆囊造口术
D. 腹腔镜胆囊切除术
E. 胆肠吻合术
[单项选择]患者，女，58岁。右上腹间歇性绞痛并向右肩背部放射，反复发作4年，本次发作2天。检查：右上腹有局限压痛，舌淡红苔薄白，脉弦紧，B型超声波检查报告为胆囊内大量泥沙样结石。其治法是
A. 通里攻下，活血化瘀
B. 清热解毒，活血祛瘀
C. 活血化瘀，行气止痛
D. 疏肝利胆，清热利湿
E. 疏肝理气，利胆排石
[单项选择]患者，女性，36岁。反复发作右上腹疼痛3个月，并向右肩背部放射。查体：右上腹轻度压痛，肝不大，未扪及包块。首选的检查是（）。
A. 静脉胆道造影
B. 磁共振成像
C. B超
D. 经皮肝穿刺胆管造影
E. 内镜逆行胰胆管造影
[单项选择]女，68岁，间歇性右上腹疼痛10年，疼痛向右肩背部放射，近1周再发右上腹痛，伴畏寒、发热。体查：T38.6℃，脉搏112次/分，血压84/45mmHg，右上腹可扪及10cm×8cm包块，张力高，局部压痛、反跳痛明显，腹肌紧张。目前应如何治疗（）
A. 加强抗感染等非手术治疗
B. 择期行腹腔镜下胆囊切除术
C. 急诊行胆囊切除术
D. 急诊行胆总管探查T管引流术
E. 急诊行胆囊造瘘术
[单项选择]男性，35岁。反复右上腹阵发性绞痛，痛连右肩背1个月。B超示：胆囊大小正常，胆汁回声正常，胆总管轻度扩张，下端可见直径O.5cm结石1枚，胰腺未见异常。应首选的治疗方法是（）。
A. 排石疗法
B. 溶石疗法
C. 碎石疗法
D. 取石疗法
E. 外科手术
[单项选择]患者女性，42岁，反复发作右上腹疼痛2年。1天前进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛，阵发性加剧，右肩背部放射，继而出现高热，体温39.4℃，无黄疸。查体：右上腹压痛、反跳痛。患者最可能的诊断是（）
A. 急性胃肠炎
B. 细菌性肝脓肿
C. 急性胆囊炎、胆囊结石
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 胆道蛔虫病
