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[单项选择]患者男,18岁,因“反复呕吐10+d”来诊。乏力、头晕、视物模糊。查体:P90次/min,R20次/min,BP94/64mmHg;体重60kg。血清钠125mmol/L,血清钾3.5mmol/L,血pH7.35。根据上述诊断,患者应补充的液体是()
A. 5%葡萄糖溶液
B. 5%葡萄糖氯化钠溶液
C. 10%葡萄糖溶液
D. 3%~5%氯化钠溶液
E. 2%碳酸氢钠溶液
[单项选择]患者男,18岁,因“头痛”来诊。患者6个月前被同学拳打下颌部位,局部肿痛消失后,开口时耳部关节响,不痛。近日开始头痛,外院诊断为紧张性头痛。查体:右侧颞颌关节区张口时有弹响,扪触髁状突压痛明显。根据病史,引起患者头痛的原因可能是()
A. 神经性头痛
B. 颞颌关节紊乱综合征
C. 外伤性头痛
D. 偏头痛
E. 高血压头痛
[单项选择]患者男性,18岁,因“上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿”来诊。查体:血压18/12.5kPa(1kPa=7.5mmHg)。实验室检查:尿蛋白(++),尿红细胞满视野,尿白细胞5~10个/HP。确诊为急性链球菌感染后肾炎,除休息、限盐、降压等处理外,还需要()
A. 口服泼尼松
B. 使用细胞毒药物
C. 清除感染灶
D. 透析治疗
E. 抗凝治疗
[单项选择]
患者男性,18岁,因“身材矮小,四肢短缩”来诊。查体:关节粗大,活动障碍,髋、膝关节屈曲畸形,四肢肌肉萎缩,扁平足。X线片:四肢骺板完全消失融合,骨发育停止,骨端增粗。
最可能的诊断为()
A. 侏儒症
B. 大骨节病
C. 硬化性骨髓炎
D. 肢端肥大症
E. 慢性化脓性骨髓炎
F. 类风湿关节炎
[多项选择]患者男,18岁,因“青春期发育延迟”来诊。既往嗅觉障碍。查体:身高168cm,臂展超过身长,皮肤无色素沉着,无胡须和喉结,无乳腺发育,无腋毛,阴毛少许,睾丸容量约3ml,质软,阴茎长约4cm。B超:左肾缺如。为明确诊断应进行的检查项目包括()
A. 外周性激素测定
B. 垂体MRI
C. 促性腺激素测定
D. 染色体核型
E. 血生化
F. 动脉血气分析
[多项选择]
患者男,18岁。因“行扁桃体摘除术后出血不止,伴黑粪3天”来诊。自幼易发生牙龈出血,伴鼻出血,不明原因皮肤出现紫癜,换乳牙时曾发生出血难治,曾发生无痛性血尿1次。否认家族史,父母非近亲结婚。查体:中度贫血貌,皮肤可见小片淤斑,浅表淋巴结未及,胸骨无压痛,肝、脾肋下未及。
提示患者拟诊为血管性血友病。有助于明确诊断的检查是()
A. 血浆血管性血友病因子抗原(VWF://Ag)
B. 血浆血管性血友病因子活性(VWF://RCo)
C. 血浆凝血因子Ⅷ活性(FⅧ:C)
D. 血管性血友病因子(VWF)多聚体电泳
E. 瑞斯托霉素诱导的血小板聚集
F. 腺苷二磷酸(ADP)诱导的血小板聚集
G. 血小板膜糖蛋白检测
[多项选择]
患者男性,18岁,因“左下后牙疼痛3天”来诊。口腔检查:左下7面深龋洞,叩痛(-),松动(-),牙龈正常。余牙未见异常。
提示:左下7牙髓活力电测试有反应;X线片示左下7远中根根尖周低密度透射影。左下7出现上述情况的可能原因有()
A. 探头或电极接触牙龈
B. 进行电测试时未充分隔湿患牙
C. 测试时未行成有效电流回路导致假阴性
D. 左下7牙髓液化性坏死
E. 患者事先使用过镇痛剂
F. 左下7远中根根管内的牙髓已坏死,近中根根管内的牙髓仍存在活力