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发布时间:2023-12-15 20:21:44

[单项选择]患儿女,5个月,因“低热、呕吐、腹泻2d”来诊。患儿为人工喂养,末添加任何辅食。平时食欲差、易激惹。近2d低热、呕吐、腹泻,为黄色稀水粪,5~7次/d。查体:体重4.2kg,面色苍白,可见枕秃、颅骨软化(+),前囟微凹,皮肤弹性差,肌肉明显松弛;心音低钝,肺呼吸音清,腹软,腹部皮下脂肪厚约0.2cm。提示:该患儿凌晨大汗淋漓、面色苍白、脉慢、意识不清、呼吸暂停,肢凉。急查血常规:正常范围;血糖2.2mmol/L(40mg/dl)。本患儿目前可能发生了()
A. 心力衰竭
B. 休克
C. 低血糖症
D. 低钙血症
E. 呼吸衰竭
F. 昏厥
G. 虚脱

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[多项选择]患儿女,5个月,因“低热、呕吐、腹泻2d”来诊。患儿为人工喂养,末添加任何辅食。平时食欲差、易激惹。近2d低热、呕吐、腹泻,为黄色稀水粪,5~7次/d。查体:体重4.2kg,面色苍白,可见枕秃、颅骨软化(+),前囟微凹,皮肤弹性差,肌肉明显松弛;心音低钝,肺呼吸音清,腹软,腹部皮下脂肪厚约0.2cm。为明确诊断应进行的检查包括()。
A. 血常规
B. 粪常规
C. 胸部、腹部X线片
D. 电解质(血钠、血氯、血钾、血钙、血磷)
E. 血清总蛋白、清蛋白
F. 胰岛素样生长因子
G. 红细胞沉降率
H. C反应蛋白
I. 胆固醇
J. 血糖
[多项选择]患儿男,10个月,因“低热、频繁呕吐伴腹泻2d”来诊。患儿出生后为人工喂养,2d前出现低热、频繁呕吐伴腹泻,为蛋花汤样粪,10余次/d,尿量减少。查体:T37.8℃;精神烦躁,方颅,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉,臀红。初步考虑的诊断是()。(提示血常规:正常;粪常规:脂肪球(++),少许黏液;血钠135mmol/L。)
A. 急性胃肠炎
B. 急性上呼吸道感染
C. 小儿腹泻病伴中度等渗性脱水
D. 生理性腹泻
E. 细菌性痢疾
F. 尿布皮炎
G. 佝偻病

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