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发布时间:2023-12-26 04:51:16

[单项选择]患者,女,65岁。额部锥形角化性皮损10年,初为质硬丘疹,后逐渐增大并弯曲,渐呈角锥形,无明显自觉症状。体格检查:前额深褐色角锥形角化性新生物,基底部直径2cm,高度约4cm,表面干燥无渗出。以下不是本病好发部位的是()。
A. 面部
B. 头皮
C. 手背
D. 腋下
E. 前臂

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[单项选择]患者,女,65岁。额部锥形角化性皮损10年,初为质硬丘疹,后逐渐增大并弯曲,渐呈角锥形,无明显自觉症状。体格检查:前额深褐色角锥形角化性新生物,基底部直径2cm,高度约4cm,表面干燥无渗出。
该患者诊断应首先考虑
A. 表皮痣
B. 脂溢性角化病
C. 皮角
D. 鳞状细胞癌
E. 汗管瘤
[单项选择]患者王某,男,56岁,农民。因“左侧额部起斑疹、渐增大6月余”就诊。患者半年前无明显诱因于左侧额部突然出现一绿豆大小的暗红色斑疹,边缘略隆起,表面覆着少许细小白色鳞屑,无痛痒,未予重视。以后皮疹边缘渐向周围蔓延、扩大至甲盖大小,颜色变成灰棕色,且日晒或局部冷热刺激后有瘙痒感。自行外搽0.1%维A酸乳膏,皮疹不见好转。尤其近2个月来,局部皮疹已增大至鸡蛋大小,影响了患者容貌。发病来,患者无长期低热、无头痛头晕、无全身关节酸痛等症状,体重无明显减轻。既往史和个人史无特殊。否认家族遗传病史及类似病史。本病确诊后最佳的治疗方法是()。
A. 外用5%氟尿嘧啶软膏
B. 液氮冷冻
C. CO激光
D. 微波
E. 直线加速器电子束放射治疗
F. 手术切除
[单项选择]患者,女,35岁。躯干丘疹20年。自青春期开始,躯干部出现丘疹,渐增多,变大,表面粗糙,无明显自觉症状,曾外用激素药物,未见明显好转,其父亲有类似疾病史。皮肤科检查:躯干部及双侧腋下见弥漫性1~2cm大小角化性及棘状丘疹,表面粗糙。该患者的可能诊断是()
A. 银屑病
B. 汗孔角化症
C. 毛囊角化病
D. 线状扁平苔癣
E. 疣状表皮痣
[单项选择]患者,女性,36岁。额部摔伤后昏迷。送医院后逐渐清醒,2h后再度昏迷。查体:呼吸13/min,脉搏62/min。考虑可能为
A. 脑震荡
B. 脑内血肿
C. 中度脑挫裂伤
D. 急性硬膜下血肿
E. 急性硬膜外血肿
[多项选择]患者,男,59岁,主因“反复乏力、纳差10年,加重伴腹胀1月”入院。患者10年前开始无明显诱因自觉乏力、食欲下降,多次查肝功能ALT在60~80U/L。因程度较轻,未予诊治。1个月前劳累后乏力、纳差加重,并出现尿黄、腹胀,双下肢水肿。病程中患者无发热,无胸闷、心悸,无尿频、尿急、尿痛。不嗜烟酒。20年前因“胃穿孔”手术,术中输血800ml。家族中有一兄HBsAg阳性。查体:面色晦暗,肝掌(+),未见蜘蛛痣,巩膜中度黄染,心肺未示异常,腹隆,软,无压痛及反跳痛,肝脏肋下未及,剑突下4.0cm可及,质韧,无触痛,脾脏肋下5.0cm可及,质硬,移动性浊音阳性。双下肢中度可凹性水肿。提示:入院后化验检查结果显示,全血细胞分析:白细胞1.97×109/L,中性粒细胞百分比55.3%,血红蛋白103g/L,血小板计数35×109/L;尿十项:尿胆原(++),尿胆红素(++),尿蛋白(±)。便常规:未示异常;凝血分析:凝血酶原时间18.4秒、凝血酶原活动度44%。生化指标:ALT78U/L、AST155U/L、总蛋白55.6g/L、白蛋白27.0g/L、总胆红素83.9μmol/L、直接胆红素59.5μmol/L、尿素氮8.86mmol/L、肌酐86μmol/L。抗-HBs(+)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+),抗-HCV阳性,HCV-RNA2.0×107IU/ml。B超提示肝硬化、脾大、腹腔积液。根据以上资料,考虑的诊断是()。
A. 肝硬化(失代偿期,Child-PughB级)
B. 肝硬化(失代偿期,Child-PughC级)
C. 慢性乙型病毒性肝炎
D. 慢性丙型病毒性肝炎
E. 肾病综合征
F. 自发性细菌性腹膜炎

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