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发布时间:2023-10-22 01:47:30

[单项选择]患者,男性,31岁。平时尚健,运动时突然出现昏厥,意识丧失。体查发现胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音。经积极治疗,患者以后反复出现胸痛,左心导管检查示左室流出道压力阶差>50mmHg。可选择以下何种治疗 ()
A. 主动脉瓣置换术
B. 加用双异丙吡胺
C. 主动脉瓣膜分离术
D. 左室流出道成形术或部分肥厚心肌切除术
E. 加用硫氮革酮

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[单项选择]患者,男性,31岁。平时尚健,运动时突然出现昏厥,意识丧失。体查发现胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音。为患者行超声心动图,最有可能发现下列异常 ()
A. 左室扩张,左室流出道扩大
B. 室壁运动普遍减弱
C. 室间隔厚度≥15mm
D. 主动脉瓣开放受限
E. 二尖瓣关闭有裂隙
[单项选择]男,30岁。平时尚健,运动时突然出现昏厥,意识丧失。体查发现胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音。
健康宣教内容包括
A. 避免剧烈运动
B. 避免重体力劳动
C. 避免屏气
D. 长期随防
E. 以上都是
[单项选择]男,30岁。平时尚健,运动时突然出现昏厥,意识丧失。体查发现胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音。
询问病史,该病人父亲于50岁时死于心搏骤停,其姐姐曾有反复胸痛发作史。关于对本病的病因认识,下列观点有何项错误
A. 病因不明
B. 约1/3有明显家庭史
C. 认为是常染色体显性遗传疾病
D. 认为儿茶酚胺代谢异常可促使发病
E. 病毒性心肌炎被认为是最重要的病因之一
[单项选择]男,30岁。平时尚健,运动时突然出现昏厥,意识丧失。体查发现胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音。
此时为病人行超声心动图,最有可能发现下列异常
A. 左室扩张,左室流出道扩大
B. 室壁运动普遍减弱
C. 室间隔厚度≥15mm
D. 主动脉瓣开放受限
E. 二尖瓣关闭有裂隙
[单项选择]男,30岁。平时尚健,运动时突然出现昏厥,意识丧失。体查发现胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音。
下列治疗药物何项不宜
A. 阿替洛尔
B. 维拉帕米
C. 硝酸甘油
D. 乙胺碘呋酮
E. 阿拉明
[多项选择]患者男性,40岁。劳累后胸闷、胸痛2年,近1周加重。查体:胸骨左缘3~4肋间闻及3/6级收缩期杂音。心电图示:窦性心律,I、aVL呈qR型,V2~6ST段水平下移>0.1m,伴巨大倒置T波。冠状动脉造影未见异常。为明确诊断,应进行的有创性检查有()。
A. 左室腔与流出道间收缩期压差测定
B. 左心室造影
C. 左室舒张末期压力测定
D. 左室收缩末期压力测定
E. 左室腔与流入道间舒张期压差测定
[单项选择]男,30岁。平时尚健,运动时突然出现昏厥,意识丧失。体查发现胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音。
经积极治疗,病人以后反复出现胸痛,左心导管检查示左室流出道压力阶差>6.7kPa(50mmHg)。可选择以下何种治疗
A. 主动脉瓣置换术
B. 加用双异丙吡胺
C. 主动脉瓣膜分离术
D. 左室流出道成形术或部分肥厚心肌切除术
E. 加用硫氮卓酮
[单项选择]男,30岁。平时尚健,运动时突然出现昏厥,意识丧失。体查发现胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音。
本病的常见猝死原因是
A. 室性心律失常
B. 房性心律失常
C. 传导阻滞
D. 心力衰竭
E. 病态窦房结综合征
[单项选择]

患者,男性,25岁。常于用力后感心前区闷痛、气短、立位头晕,胸骨左缘第3、4肋间可听到4/6级收缩期喷射性杂音,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1~V2导联可见深而窄的异常Q波,最可能的诊断是()


A. 风湿性心脏病
B. 动脉导管未闭
C. 房间隔缺损
D. 室间隔缺损
E. 肥厚梗阻型心肌病
[单项选择]患者为青年男性,因劳累时气短,起立或者运动时出现眩晕就诊,查体:心脏轻度增大,胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音,心尖部也可听到收缩期杂音。超声心动图示室间隔与左室后壁增厚,其比值>1.3,最可能的诊断是()
A. 高血压心脏病
B. 肥厚型心肌病
C. 室间隔缺损
D. 扩张型心肌病
E. 主动脉瓣狭窄
[单项选择]患者,男,45岁。气短20年,两年来常有胸骨后疼痛,胸骨左缘第2肋间可闻及3级收缩期喷射性杂音,该处可以触到收缩期震颤,胸骨左缘第3肋间有舒张期哈气样杂音,诊断是()。
A. 冠心病合并心绞痛
B. 肺动脉瓣关闭不全
C. 梗阻性肥厚型心肌病
D. 梅毒性心脏病
E. 风湿性主动脉瓣狭窄合并关闭不全
[单项选择]男性,36岁。劳累后心悸胸闷,气促,心前区闷痛4年,曾有站立时晕厥史。体检:胸骨左下缘闻及Ⅱ级收缩期杂音,伴震颤,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波。应考虑诊断为()
A. 陈旧型心肌梗死
B. 梗阻型肥厚性心肌病
C. 扩张型心肌病
D. 先心室间隔缺损
E. 风心病主动脉瓣狭窄

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