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[单项选择]患者，女性，40岁，心悸、呼吸困难、发绀3个月，以二尖瓣狭窄收入院。
护理观察，该患者最可能发生心律失常是
A. 窦性心动过速
B. 窦性心动过缓
C. 室性期前收缩
D. 房颤
E. 室颤
[单项选择]患者，女性，40岁，心悸、呼吸困难、发绀3个月，以二尖瓣狭窄收入院。
护理查体，可见该患者的面容特点是
A. 两颊部蝶形红斑
B. 两颊部紫红，口唇轻度发绀
C. 两颊黄褐斑
D. 午后两颊潮红
E. 面部毛细血管扩张，口唇樱红
[单项选择]女，36岁，有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸、气促。经护理评估。此病人心功能分级为（）
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. 不能确定
[单选题]三尖瓣狭窄护理体检最重要的体征是( )
A.二尖瓣面容
B.肺动脉瓣区第三心音亢进
C.心尖区舒张期隆隆样杂音
D.肺动脉瓣区第二心音分裂
E.心尖第一心音亢进及二尖瓣开放拍击音
[单选题]患者女性，38岁。患有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，因呼吸困难不能平卧入院，经医生诊断为慢性风湿性心脏瓣膜病、二尖瓣狭窄。首优的护理诊断是( )
A.活动无耐力
B.睡眠形态紊乱
C.气体交换受损
D.清理呼吸道无效
E.潜在并发症：急性肺水肿
[单项选择]急性腹膜炎最重要体征是（）。
A. 腹胀
B. 肠鸣音减弱
C. 腹膜刺激征
D. 肝浊音界缩小
E. 移动性浊音
[单项选择]慢性白血病患者护理体检最突出的体征是（）
A. 巨大脾脏
B. 肝脏增大
C. 胸骨压痛
D. 皮肤瘀斑
E. 浅表淋巴结肿大
[单项选择]主动脉瓣关闭不全的最重要体征是
A. 心脏向左下方扩大
B. 心尖呈抬举性搏动
C. 有水冲脉、枪击音、毛细血管搏动征
D. 胸骨左缘3、4肋间有舒张期叹息样杂音
E. 肝肿大、颈静脉怒张
[单项选择]慢粒白血病护理体检最突出的体征是：（）
A. 巨大脾脏
B. 肝脏肿大
C. 浅表淋巴结肿大
D. 胸骨压痛
E. 皮肤瘀斑
[单项选择]体检不会出现的体征是
A. 脉率增快
B. 右上肺语颤增强
C. 急性病容
D. 右上肺叩诊浊音
E. 气管向左侧偏移
[单项选择]诊断主动脉瓣关闭不全的最重要体征是（）
A. 主动脉瓣区吹风样收缩期杂音
B. 主动脉瓣区哈气样舒张期杂音
C. 脉搏细弱
D. 肺动脉瓣第二心音减弱或消失
E. 抬举样心尖搏动
[单项选择]嵌插骨折最重要的体征是
A. 畸形
B. 骨擦音或骨擦感
C. 局部肿胀和淤斑
D. 间接叩击痛
E. 严重功能障碍
[单项选择]急性腹膜炎最重要的体征是
A. 腹胀明显
B. 直肠前窝饱满且有触痛
C. 腹式呼吸减弱
D. 移动性浊音阳性
E. 压痛、反跳痛、肌紧张
[单项选择]急性阑尾炎最重要的体征是
A. 结肠充气试验阳性
B. 闭孔肌试验阳性
C. 直肠指诊右前方触痛
D. 右下腹固定压痛点
E. 腰大肌试验阳性
[单项选择]二尖瓣狭窄患者最重要的体征是
A. 肺动脉瓣第二音亢进
B. 心尖区舒张期杂音
C. 主动脉瓣区舒张期杂音
D. 主动脉瓣第二音亢进
E. 心尖区舒张期奔马音
