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发布时间:2023-10-22 16:47:40

[多项选择]患者男性,56岁。肝硬化晚期,意识不清1日入院。查体:T37℃,P114次/分,R26次/分,BP110/60mmHg,神志不清,呼吸急促,巩膜无黄染,瞳孔反射迟钝,胸部及颈部可见蜘蛛痣3个,双肺未闻及啰音,腹软,移动性浊音阳性。应采取的护理措施有 ()
A. 观察病情变化:意识状态、语言能力、尿量
B. 保持呼吸道通畅
C. 呼吸机辅助通气
D. 给予输液,降血氨药物
E. 按昏迷患者护理

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[多项选择]患者男性,56岁。肝硬化晚期,意识不清1日入院。查体:T37℃,P114次/分,R26次/分,BP110/60mmHg,神志不清,呼吸急促,巩膜无黄染,瞳孔反射迟钝,胸部及颈部可见蜘蛛痣3个,双肺未闻及啰音,腹软,移动性浊音阳性。应采取的护理措施有()。
A. 观察病情变化:意识状态、语言能力、尿量
B. 保持呼吸道通畅
C. 呼吸机辅助通气
D. 给予输液,降血氨药物
E. 按昏迷患者护理
[单项选择]肝炎肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的主要机制是
A. 肝脏合成激素能力降低
B. 肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒功能降低
C. 肝脏对血管活性物质和雌激素的灭活功能降低
D. 门静脉高压
E. 肾素-血管紧张素-醛同酮系统紊乱
[单项选择]患者男性,62岁。肝硬化病史5年,此次因“呕血2天”入院,查体:面色苍白,精神萎靡,T 37.8℃,P 118次/分,R 22次/分,血压90/60mmHg,该患者目前存在的首优护理问题是
A. 体温升高
B. 生命体征改变
C. 活动无耐力
D. 体液不足
E. 有受伤的危险
[单项选择]患者男性,62岁。肝硬化病史5年,此次因“呕血2天”入院,查体:面色苍白,精神萎靡,T37.8℃,P118次/分,R22次/分,血压90/60mmHg,该患者目前存在的首优护理问题是
A. 体温升高
B. 生命体征改变
C. 活动无耐力
D. 体液不足
E. 有受伤的危险
[单项选择]患者男性,69岁,肝炎后肝硬化,出现肝昏迷症状,为其灌肠时禁用肥皂水是因为
A. 肥皂水易引起腹胀
B. 肥皂水易造成肠穿孔
C. 可以防止发生酸中毒
D. 可以防止发生水肿
E. 肥皂水可增加氨的产生和吸收
[单项选择]患者男性,50岁,为乙型肝炎肝硬化失代偿期患者,近5天畏寒,高热,血清胆红素280μmol/L,肺部有迁徙性脓肿,最可能有()。
A. 革兰阴性杆菌败血症
B. 金黄色葡萄球菌败血症
C. 表皮葡萄球菌败血症
D. 变应性亚败血症
E. 厌氧菌败血症
[单项选择]患者,男性,44岁,患肝炎后肝硬化肝性脑病住院。患者经治疗后神志转清,可逐步增加蛋白质饮食,但短期内蛋白质不能超过()
A. 20~30g/d
B. 40~50g/d
C. 60~70g/d
D. 80~90g/d
E. 100g/d

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