×××,男,61岁。2005年12月26日因右耳痛8天,右测面瘫伴恶心、呕吐1天就诊。8天前上午出现全身不适、低热和右耳痒痛,用火柴棒掏耳后疼痛加重,外院诊断为外耳道炎,给予口服头孢他美酯0.36:Bid,外耳道涂用鱼石脂软膏治疗。因耳痛症状无改善,1天前出现右眼闭合不全、嘴角歪、眩晕、恶心、呕吐和右耳鸣而转我院。查体:T(腋温):38℃,P:82次/分,1t24次/分,Bpl30/76mmHg。
神清,表情痛苦、语言稍含糊。取出外耳道鱼石脂软膏棉球,见右耳甲腔和外耳道前壁肿胀,有多处散在红色疱疹和水泡,鼓膜完整,耳后淋巴结肿大,有压痛。右眼闭合差,可见快相向右水平性眼震,右额纹浅,口角偏左,右颊肌无力。纯音测听检查左耳正常听力,右耳为中度感音神经性聋。其他神经系统及实验室检查均在正常范围。
请回答以下问题:
1.此病最可能的诊断是什么?主要诊断依据?
2.主要鉴别诊断有哪些?请简述其鉴别要点。
3.该病主要治疗方法有哪些?
患者男,50岁。发现右侧舌外侧缘溃疡半年,近1周出现右侧耳痛,伴颈部淋巴结肿大,完善检查后临床诊断为舌癌cT3N1M0。正确的处理原则为()。
2005年6月10日,××宾馆因电气线路短路引燃可燃物发生火灾。11时45分许,××宾馆领班苟某等发现宾馆二层××包厢门口通道吊顶上向下冒烟,苟某随即拉闸断电,由于施救不力,火势迅速向四周蔓延,消防队员在现场发现客房被困人员有的攀爬到窗外空调架、招牌、广告牌及二层露台上,有的顺着排水管滑下,有的已从楼上跳下,情况十分紧急。消防队员在现场没有发现消防设施。
××宾馆为四层钢筋混凝土结构建筑,占地面积2000m2,总建筑面积8000m2。该建筑1994年9月竣工,当时设计为办公商务用房,1995年和2003年先后进行两次内部装修后,改建成综合性宾馆,两次装修采用了大量的可燃材料且均未向消防部门申报。该建筑设有3座直通楼顶平台的楼梯,首层为宾馆大堂、餐厅、棋牌室、洗脚健身中心;二层为带娱乐功能的餐厅包厢;三、四层均为客房。请分析此次火灾的主要教训。
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