[多项选择]患者男性，50岁。病人于3年前出现腹胀、纳差、精神不振症状，伴有活动后气短，心悸，并且腹部逐渐隆起，无低热、盗汗等症状，否认肝炎、结核病史。在当地医院就诊，腹部超声提示腹腔积液，考虑结核性腹膜炎，给予抗结核，腹腔穿刺等处理，症状反复发作，查体：血压110/70mmHg，巩膜无黄染，双肺呼吸音清晰，心律齐，心音存在，未闻及心包摩擦音，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹部隆起，肝脾触诊不理想，移动性浊音阳性，周围血管征阴性，双下肢水肿。提示：患者入院后，心脏超声检查示心包弥漫性增厚，回声增强和钙化，室壁运动受限。胸部CT检查，提示心包增厚伴心包钙化，诊断为缩窄性心包炎，拟行心包切除术。心包切除术手术要点有哪些？（）
A. 先松解左心，后松解右心的顺序
B. 先松解右心，后松解左心的顺序
C. 心功能好，提倡心包切除范围越彻底越好
D. 无论心功能好坏，提倡心包切除范围越彻底越好
E. 对心功能差，心肌细胞萎缩纤维化严重病人，切除范围要慎重

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[多项选择]患者男性，50岁。病人于3年前出现腹胀、纳差、精神不振症状，伴有活动后气短，心悸，并且腹部逐渐隆起，无低热、盗汗等症状，否认肝炎、结核病史。在当地医院就诊，腹部超声提示腹腔积液，考虑结核性腹膜炎，给予抗结核，腹腔穿刺等处理，症状反复发作，查体：血压110/70mmHg，巩膜无黄染，双肺呼吸音清晰，心律齐，心音存在，未闻及心包摩擦音，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹部隆起，肝脾触诊不理想，移动性浊音阳性，周围血管征阴性，双下肢水肿。正确的术后处理有哪些（）
A. 限制总液体量及单位时间液体入量
B. 常规行强心、利尿、扩管处理，防止和减少低心排综合征的出现
C. 联合抗感染
D. 术后体内大量液体排除，继续注意纠正和预防电解质紊乱
E. 出现严重低心排综合征时，延长呼吸机辅助时间，并根据病情给予血管活性药物
F. 大剂量激素的应用
G. 严重低心排综合征时，应用主动脉球囊反搏

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[单项选择]50岁，女性患者，因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振，4小时前开始神志不清，既往史不详，有糖尿病家族史。体检：肥胖体型，双瞳直径3mm，尿糖(+++)，尿酮(+)，二氧化碳结合力19mmol/L，血钠 155mmol/L，血糖35mmol/L
此病人最可能的诊断是
A. 脑血栓形成
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 脑出血
D. 非酮症高渗性糖尿病昏迷
E. 低血糖

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[单项选择]50岁女性患者，因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪人诉近半月来患者反复畏寒，发热、恶心欲呕，精神不振，4小时前开始神志不清，既往史不详，有糖尿病家族史。体检：肥胖体型，双瞳直径3mm，尿糖(+++)，尿酮(+)，二氧化碳结合力19mmol／L，血钠155mmol／L，血糖35mmol／L(以下3题共用题干)此病人最可能的诊断是（）。
A. 脑血栓形成
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 脑溢血
D. 非酮症高渗性糖尿病昏迷
E. 低血糖

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[单项选择]患者，女，50岁，体倦乏力，精神不振，面色萎黄，月经淋沥，经久不止，四肢不温，动则大汗淋漓，甚至晕厥，脉微细。该患者宜首选（）
A. 党参
B. 太子参
C. 西洋参
D. 人参
E. 沙参

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[单项选择]患者女，50岁，因“右上肢抽搐伴昏迷4h”来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕，精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体：肥胖，双侧瞳孔直径3mm。实验室检查：尿糖（+++），尿酮体（＋）；血气分析：pH7.4，CO₂CP19mmol/L；血钠155mmol/L，血糖35mmol/L。为快速明确诊断，首选检查是（）。
A. 血钾、血钠
B. 血糖、血钾、血钠及血尿素氮
C. 血浆渗透压
D. 尿渗透压
E. 离子间隙
F. 尿糖

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