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发布时间:2024-06-29 22:46:11

[单项选择]男性,67岁。慢性咳嗽、咳痰20余年。进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示:pH7.30,PaCO28.6kPa(65mmHg),PaO26.4kPa(48mmHg)。当即给予低流量(浓度)持续氧疗。本例强调低流量(浓度)氧疗是为了避免()。
A. 氧中毒
B. "吸收性"肺不张
C. C02储留加重
D. 氧气浪费
E. 以上都不是

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[单项选择]男性,67岁。慢性咳嗽、咳痰20余年。进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示:pH7.30,PaCO28.6kPa(65mmHg),PaO26.4kPa(48mmHg)。当即给予低流量(浓度)持续氧疗。低流量(浓度)氧疗的机制在于()。
A. 利用氧离曲线特点在陡直部分增加少许氧分压即可使氧饱和度有较大幅度提高
B. 缺氧时组织氧提取增加
C. 氧离曲线右移、P50增加
D. 缺氧时血红蛋白代偿性增加
E. 缺氧时心输出量增加,氧输送量提高
[单项选择]女,60岁,慢性咳嗽、咳痰8年,有时痰中带血。常于冬季感冒后咳嗽加重,咳脓痰,痰量增加。5天前洗澡后出现发热、气短,咳脓性痰液,带血丝。双肺听诊可闻散在啰音。如该患者需与支气管扩张鉴别,其最恰当的方法是()
A. 询问咯血病史
B. 检查有无杵状指
C. 痰细菌培养
D. 胸部X线片
E. 胸部CT
[单项选择]男,65岁,慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重,痰量增多,咳黏脓痰。体检最可能发现
A. 两肺呼吸音增强
B. 肺尖部湿啰音
C. 散在干湿啰音
D. 肺底部捻发音
E. 局限固定哮鸣音
[单项选择]患者,男性,60岁。患慢性阻塞性肺疾病15年,近两日感冒后出现咳嗽、咳痰、气喘明显而来到医院就诊。查体:呼吸36次/分、氧饱和度88%。血气分析结果示:氧分压58mmHg,二氧化碳分压55mmHg。引起该患者氧分压下降的原因是
A. 低张性缺氧
B. 血液性缺氧
C. 循环性缺氧
D. 组织性缺氧
E. 窒息性缺氧
[单项选择]女性,80岁。慢性咳嗽咳痰20余年,冬季加重。近5年活动后气促。1周前感冒后痰多,气促加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×10 9 /L,中性粒细胞0.90,动脉血气:pH 7.29,PaCO 2 80mmHg,PaO 2 47mmHg,BE—3.5mmol/L。最可能的诊断是
A. Ⅰ型呼吸衰竭
B. Ⅱ型呼吸衰竭
C. ARDS(急性呼吸窘迫综合征)
D. 支气管哮喘急性发作
[单项选择]男性患者,60岁,慢性咳嗽、咳痰3年,每年冬季发作,持续3~4个月,近10天再次出现咳嗽、咳痰、为白黏痰,无发热及呼吸困难。查血常规、尿常规、心电图均正常,胸片示双肺纹理增多、紊乱。可诊断为()
A. 肺脓肿
B. 肺结核
C. 慢性支气管炎
D. 支气管扩张
E. 支气管哮喘
[单项选择]患者男,70岁,有慢性咳嗽、咳痰30年病史,1周前感冒后出现食欲减退,轻微咳嗽,咳少量白黏痰,体温不高,1天前家属发现其活动减少,并出现嗜睡表现,将患者送到医院急诊,查血常规,WBC5.6×109/L,N74%,HB168g/L,血气分析示pH7.32,PaCO286mmHg,PaO250mmHg,该患者出现呼吸衰竭加重的诱因为()。
A. 急性呼吸道感染
B. 使用镇静剂
C. 吸高浓度氧
D. 精神过于紧张
E. 以上全是
[单项选择]患者,男性,60岁。吸烟指数>400,慢性咳嗽咳痰10余年,气促2年,间断血丝痰1月余,近1周出现声嘶,气促,左胸持续性疼痛,食欲下降,消瘦,乏力。测体温37.8℃。本例最可能的诊断是下述哪种疾病()
A. COPD急性加重期
B. 浸润型肺结核
C. 支气管肺癌
D. 支气管哮喘
E. 支气管扩张并咳血

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