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[单项选择]男性,67岁。慢性咳喘20余年。3d前因咽痛、鼻塞、流涕、服药后改善,但气急,咳嗽较前明显加剧,痰粘稠不爽。体检:患者静息状态下气平,无紫绀,两肺散在哮鸣音。为改善气急,首选下列哪一种支气管舒张剂()。
A. 麻黄素
B. 二羟丙茶碱(喘定)
C. 异丙托溴铵(异丙托品)
D. 异丙肾上腺素
E. 氯丙那林(氯喘)
[单项选择]患者男性,56岁。长期慢性咳喘10余年,肺结核病史10余年。几周前感冒并发心力衰竭,治疗好转后突然出现躁动,大口呼吸,患者诉喘憋难耐受。查体:神志清,躁动,喘憋状,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张,双侧呼吸音低,以右侧明显。为缓解患者上述症状,最佳紧急治疗为()。
A. 氧疗
B. 胸腔闭式引流
C. 给予镇静剂
D. 胸腔穿刺抽气
E. 给予强心剂
[单项选择]男性,53岁。因慢性咳喘30余年。晨起排便屏气时突起呼吸困难加重伴右侧胸痛,前来急诊。诊断右侧张力性气胸。下列处理意见中哪项是不妥当的()
A. 胸腔插管持续负压引流排气
B. 胸腔插管正压排气
C. 氧疗
D. 血气监测
E. 保持大便通畅
[单项选择]女性,75岁。慢性咳喘20余年,近3年伴有双下肢水肿,5天来咳喘加重,应用抗生素、利尿剂,效果不著,1天来失眠、烦躁。血气分析: pH7.35,PaO2 55mmHg,PaCO2 74mmHg,AB42mmol/L,血氯80mmol/L。该患者可能的诊断为
A. 代谢性酸中毒失代偿
B. 呼吸性酸中毒失代偿
C. 呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒代偿
[单项选择]患者薛某,男性,70岁。慢性咳喘病史30余年,近2天感寒后出现喘逆剧甚,张口抬肩,鼻扇气促,端坐不能平卧,稍动则咳喘欲绝,偶痰鸣,心慌动悸,烦躁不安,面青唇紫,汗出如珠,肢冷,脉浮大无根。其治疗原则是
A. 解表散寒,清化痰热
B. 清热宣肺,化痰定喘
C. 扶阳固脱,镇摄肾气
D. 补肾纳气,降气平喘
E. 回阳救急,降气化痰
[单项选择]患者,男性,58岁。有慢性咳喘病史十余年,平素易汗出,劳动后尤甚,易外感,体倦乏力,恶风,舌苔薄白,脉细弱。其治疗首选()。
A. 桂枝汤
B. 龙胆泻肝汤
C. 玉屏风散
D. 当归六黄汤
E. 桂枝甘草龙骨牡蛎汤
[单项选择]患者男性,55岁。有慢性咳喘病史十余年,平素易汗出,劳动后尤甚,易外感,体倦乏力,恶风,舌苔薄白,脉细弱。根据上述临床表现及中医辨证理论体系,下列方剂中哪个方剂最为符合对患者疾病的治疗()
A. 麻杏石甘汤加减
B. 桂枝汤加减
C. 玉屏风散加减
D. 当归六黄汤加减
E. 桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减