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发布时间:2024-07-04 04:32:40

[多项选择]病历摘要:患者男性,49岁。因咳嗽,痰中带血,呼吸困难1周入院。既往健康,无结核病史。查体:体温36.8℃,脉搏80次/分,呼吸23次/分,血压125/65mmHg。形体消瘦,精神差,浅表淋巴结未触及,双肺呼吸音增粗,可闻及散在性的中小水泡音,心率80次/分,律齐,无杂音,肝脾未扪及。实验室检查:血常规:Hb104g/L,WBC5.6×109/L,N0.66,L0.34,ESR50mm/h;肝功正常,AFP(-)。X线胸片示双肺散在大小不等、分布不均、部分边缘不清之结节影,大者约3.0cm×2.0cm,以中上肺野为主,少数呈片状融合,双肺门增大,左肋膈角变钝。结节病的主要病理特征有哪些?()
A. 肺泡内淋巴细胞、单核细胞核和巨噬细胞浸润
B. 非干酪样坏死性结节病肉芽肿
C. 肉芽肿周围的非特异性纤维化
D. 巨噬细胞胞浆中可见舒曼小体、双折光结晶及星状小体等包涵体
E. 早期肺泡壁细胞浸润、增厚、间质纤维化
F. 结节主要由类上皮细胞组成,中央见干酪样坏死,周围淋巴细胞密集

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[多项选择]

病历摘要:患者男性,49岁。因咳嗽,痰中带血,呼吸困难1周入院。既往健康,无结核病史。查体:体温36.8℃,脉搏80次/分,呼吸23次/分,血压125/65mmHg。形体消瘦,精神差,浅表淋巴结未触及,双肺呼吸音增粗,可闻及散在性的中小水泡音,心率80次/分,律齐,无杂音,肝脾未扪及。实验室检查:血常规:Hb104g/L,WBC5.6×109/L,N0.66,L0.34,ESR50mm/h;肝功正常,AFP(-)。X线胸片示双肺散在大小不等、分布不均、部分边缘不清之结节影,大者约3.0cm×2.0cm,以中上肺野为主,少数呈片状融合,双肺门增大,左肋膈角变钝。

该患者应和哪些疾病相鉴别?()
A. 支气管肺癌
B. 淋巴瘤
C. 肺门淋巴结结核
D. 肺门转移性肿瘤
E. 外源性变应性肺泡炎
F. 矽肺

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