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发布时间:2023-10-22 03:03:43

[单项选择]男,57岁,工人,吸烟40余年。慢性咳嗽、咳痰伴哮喘30余年,近10年来上楼、快走时均感呼吸困难,休息可缓解。住院体检:桶状胸、叩诊过清音、两肺语颤减弱。呼吸音减弱。下列哪一项检查对判定肺功能的损害意义最大()。
A. 最大通气量
B. 肺活量
C. 潮气量
D. 残气量、及残气量/肺总量的百分比
E. 每分钟静息通气量

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[单项选择]

男性,73岁,吸烟,反复咳嗽,咳痰伴喘息40余年,加重伴发热,右胸痛3天入院。查体:Bp160/90mmHg,T38.3℃,P100次/分,R24次/分,烦躁,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿啰音,WBC9.3×109/L,N78%,PA0268mmHg、PACO255mmHg。

假设上述并发症确定,最需要的措施是()
A. 洋地黄类药物静脉推注
B. 降低胃酸药物静脉点滴
C. 快速利尿剂静脉推注
D. 血液净化
E. 机械通气
[单项选择]男性,73岁,吸烟。反复咳嗽、咳痰伴喘息40余年,加重伴发热、右胸痛3天入院。查体:BP160/90mmHg,T380.3℃,P100次/分,R24次/分。烦躁,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿啰音。WBC 9.3×109/L,N78%, PaO268mmHg、PaCO255mmHg。
该患者出现呼吸衰竭最可能的病因是
A. 重症肺炎
B. 急性肺水肿
C. 肺间质纤维化
D. 哮喘急性发作重度
E. 慢性支气管炎急性发作
[单项选择]

男性,78岁,吸烟者。反复咳嗽、咳痰伴气促40余年,加重3天入院。查体:T38.3℃、BP160/90mmHg。呼吸急促,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿哕音,P2亢进,三尖瓣区可闻及收缩性3/6级杂音,双下肢水肿。WBC9.3×109/L,N78%。

该患者最可能的诊断是().
A. 老年性心脏病 
B. 心肌病 
C. 冠心病 
D. 风湿性心脏病 
E. 肺心病
[单项选择]慢性支气管炎是指每年咳嗽、咳痰伴喘息
A. 持续1个月,连续2年或以上
B. 持续2个月,连续2年或以上
C. 持续2.5个月,连续2年或以上
D. 持续2.5个月,连续2年以上
E. 持续3个月,连续2年或以上
[多项选择]

患者男性,68岁。咳嗽、咳痰伴气喘20余年,近2月来因受风寒,咳嗽加剧,痰呈黄色,不易咳出,夜间烦躁不眠,白昼嗜睡。
体检:T38.9℃,P116次/分,R32次/分,BP150/85mmHg,答话有时不切题,半卧位,发绀,皮肤温暖,球结膜轻度水肿,颈静脉怒张,桶状胸,呼吸浅而快,肺部叩诊呈过清音,两肺散在哮鸣音,心尖搏动不明显,心率116次/分,律齐,未闻杂音,肝脾未及,双下肢水肿,腹水征(-)。

根据患者的临床表现体征及检查,可能的临床诊断为()。
A. 慢性支气管炎
B. 肺源性心脏病
C. 肺性脑病
D. 支气管肺炎
E. 阻塞性肺气肿
F. 呼吸衰竭

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