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[单项选择]男5岁,夏季发病,高热10小时伴抽搐2小时,呕吐一次,病前1天曾吃不洁水果,体温39℃,血压6/3kPa,昏睡状,面色苍白,腮腺不大,颈轻度抵抗,四肢肌张力高,皮肤紫花纹状,心肺(-),腹部无特殊体征:血白细胞20.0×109/L,粪检白细胞8~10个/HP,脑脊液常规正常该患者首选的抗生素()
A. 第二代头孢--头孢呋辛酯
B. 氟哌酸
C. SMZco
D. 氯霉素
E. 红霉素
[单项选择]
4岁患儿,于夏季高热8小时,抽搐2小时,呕吐一次来院,体温40℃,血压6/2kPa(46/18mmHg),昏睡状,面色苍白,腮腺不大,颈有抵抗感,四肢肌肉张力增加,肢冷,膝反射亢进,皮肤花纹状,心、肺、腹未见异常,外周血白细胞18×109/L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.14,粪镜检WBC2-8个/HP,应首先考虑 ()
A. 流行性乙型脑炎
B. 中毒性菌痢
C. 脑型疟疾
D. 流行性腮腺炎伴脑膜脑炎
E. 流行性脑脊髓膜炎
[单项选择]患者女性,32岁,夏季发病,病前1天曾吃河虾。腹泻、呕吐,水样便,排便次数无法计数,无腹痛及发热。身体评估:神志淡漠,眼眶内陷,声音嘶哑,脉细数,血压8/4kPa(60/30mmHg),无尿。对该患者首要的治疗措施是
A. 抗感染治疗
B. 补充液体和电解质
C. 应用血管活性药
D. 应用激素
E. 输血和血浆
[单项选择]一5岁患儿,于夏季高热8小时,抽搐2小时,呕吐一次,体温40℃,血压46/18mmHg,昏睡状,面色苍白,腮腺不大,四肢紧张,肢冷,腱反射亢进,皮肤花纹状,心肺腹未见异常,周围血象WBC18×10/L,N0.86,L0.14,粪便镜检:WBC2~8/HP,应首选考虑 ()
A. 流行性乙型脑炎
B. 中毒性菌痢
C. 肠伤寒
D. 脑型疟疾
E. 流行性脑脊髓膜炎
[单项选择]
女,44岁。上腹绞痛伴高热1天,皮肤黄染2小时。呕吐1次,伴寒战、高热,发病后小便色深。既往反复发作上腹部隐痛3年,向右肩部放射。查体:T39.1℃,P108次/分,R30次/分,BP150/95mmHg。皮肤、巩膜黄染,上腹部肌紧张,压痛、反跳痛(+)
为明确诊断,首选的检查是()
A. 腹部B超
B. 腹部CT
C. 腹部MRI
D. 经皮肝穿胆管造影
E. 内镜逆行胆胰管造影
[单项选择]男,6岁,夏季发病,高热10小时,呕吐3次,惊厥2次,查体:神志恍惚,呼吸快,血压118/80mmHg,脑膜刺激征(-),巴氏征(-)。为明确诊断,首选的检查为()
A. 脑电图
B. 头颅CT
C. 灌肠通便,查便常规
D. 腰穿查脑脊液
E. 血培养
[单项选择]女孩4岁,因高热2小时,惊厥2次,无呕吐腹泻,于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检:体温40.2℃重病容,神志欠清,面色青灰,四肢凉,血压7.5/4.5kPa。下列治疗措施中哪项最重要()
A. 静脉用肝素
B. 立即用地西泮
C. 静脉用抗生素
D. 用血管扩张剂
E. 用低分子右旋糖酐